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“如果疊加高齡因素,卵巢功能就會雪上加霜?!崩罾ッ髦赋?,“但這不意味著,高齡女性一定要接受輔助生殖?!崩罾ッ髡J(rèn)為,35歲及以上備孕女性應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)生處進(jìn)行評估。經(jīng)過評估,醫(yī)生能夠給出客觀的診斷來決定是否需要接受輔助生殖治療。
米博体育8383app官方下载中新網(wǎng)上海7月23日電 (記者 陳靜)輔助生殖助孕是萬能的嗎?試管嬰兒容易出現(xiàn)出生缺陷嗎?促排卵是否會加速女性的衰老?對此記者采訪了上海市第十人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師李昆明。
李昆明介紹,在醫(yī)學(xué)上,一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠被定義為不孕癥。“在罹患不孕癥者中,女性占比高于男性?!边@位專家坦言,由于性意識的開放,青年人群在過早性生活的同時(shí)缺乏避孕知識,非意愿妊娠導(dǎo)致的人工流產(chǎn)發(fā)生率逐年增加。而人流手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管堵塞及宮腔粘連兩大問題,每增加一次手術(shù),宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)便上升30%。
在采訪中,記者了解到,由于受職場和家庭的雙重壓力,職業(yè)女性容易出現(xiàn)排卵障礙,出現(xiàn)生育障礙的比例更高。一些疾病及治療本身會對卵巢功能產(chǎn)生影響,比如:曾罹患腮腺炎者、接受巧克力囊腫剝除手術(shù)者、接受宮外孕手術(shù)切除輸卵管者等。
“還有部分人認(rèn)為促排卵會加速女性衰老,會導(dǎo)致女性罹患卵巢癌?!睂Υ死罾ッ髦赋?,一個(gè)正常女性每個(gè)月只排一個(gè)卵,即:每月只排出一個(gè)優(yōu)勢卵泡,但是還有多個(gè)卵泡并未排出,會萎縮掉。針對促排卵會加速女性衰老這一觀點(diǎn),李昆明表示:“臨床上,使用促排卵藥物一次取十多個(gè)卵,不會影響健康。促排卵一個(gè)周期結(jié)束后,休息一個(gè)月,讓卵巢恢復(fù)正常就可以了。同時(shí),目前醫(yī)學(xué)界沒有明確證據(jù)表明輔助生殖會增加罹患卵巢癌等腫瘤的發(fā)生概率?!?/p>
“在日常門診中,我?guī)缀鯖]見過50歲以上自然懷孕的。因此適齡生育是關(guān)鍵?!崩罾ッ髦毖?,“在上海的生殖科有一個(gè)共識,對45歲——50歲之間的女性來生殖門診希望輔助生殖助孕的女性,我們都會告訴其做輔助生殖治療的局限性,因?yàn)槌晒β史浅5??!?/p>
在采訪中,李昆明強(qiáng)調(diào)心理因素與輔助生殖助孕成功率、自然懷孕的成功率存在正相關(guān)關(guān)系。過度焦慮或者抑郁的狀態(tài),會降低女性受孕幾率,放松心情有時(shí)候能夠有意外收獲。(完)
李昆明表示,女性生育力隨著年齡增加而降低。30歲出頭的女性,胚胎的整倍體率(胚胎正常率)較高;但如果是50歲女性,其受孕胚胎的整倍體率只有個(gè)位數(shù)。45歲以上女性受孕率小于5%,流產(chǎn)率高于50%。這表明,45歲以上懷孕者半數(shù)以上都可能出現(xiàn)流產(chǎn)。
除了“神化”輔助生殖,坊間亦有人“妖魔化”試管嬰兒。有不少民眾認(rèn)為,試管嬰兒出生缺陷及各類疾病發(fā)病率更高。對此,李昆明表示了否定的態(tài)度,輔助生殖助孕誕生的新生兒與正常受孕、分娩的新生兒無明顯差別。
多年從事輔助生殖臨床工作的李昆明對記者表示,近年來,前來就診的女性患者平均年齡已攀升至33歲-34歲,且這一數(shù)字仍在上升。她們覺得雖然自己年紀(jì)大了,但求助于試管技術(shù)肯定可以圓夢,有時(shí)會把輔助生殖助孕“神化”。
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