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⑤逼真場(chǎng)景 極致視聽

常素英：兒童超重和肥胖是多因素共同作用的結(jié)果。飲食方面，攝入過(guò)多高糖、高脂肪和高熱量的食物是主因，此外，飲食時(shí)間不規(guī)律、暴飲暴食和不健康零食過(guò)量也會(huì)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。行為方面，孩子們花在屏幕前的時(shí)間增加，缺乏足夠的體力活動(dòng)也是重要原因。

“肥胖對(duì)兒童的健康不利?！背Ｋ赜⒄f(shuō)，健康的體重不僅關(guān)乎孩子的整體健康，還與孩子的心理健康及運(yùn)動(dòng)能力相關(guān)。肥胖會(huì)增加孩子罹患多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如糖尿病、高血壓和心臟病等，肥胖還可能會(huì)給孩子帶來(lái)一些心理健康問(wèn)題。因此，家長(zhǎng)應(yīng)注重孩子的營(yíng)養(yǎng)均衡和適量運(yùn)動(dòng)，而不是盲目追求體重的增加。

近期，為了進(jìn)一步規(guī)范食品營(yíng)銷行為，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)攜手中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)和中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所，根據(jù)中國(guó)實(shí)際情況開發(fā)了營(yíng)養(yǎng)素度量模型。該模型旨在約束“高糖、高鹽或高脂”食品針對(duì)兒童的廣告和營(yíng)銷，如限制不健康食品針對(duì)兒童做廣告和提供贈(zèng)品促銷。這一舉措也有助于推動(dòng)食品行業(yè)朝更健康的方向發(fā)展，我們也非常期待該模型在未來(lái)能夠得到廣泛應(yīng)用。

近日，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)駐華辦事處營(yíng)養(yǎng)專家常素英博士在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）專訪時(shí)指出，導(dǎo)致兒童超重和肥胖的因素很多，國(guó)內(nèi)外大量研究證明，不健康食物環(huán)境、針對(duì)兒童的食品營(yíng)銷是養(yǎng)成兒童青少年不健康飲食習(xí)慣的“幕后推手”之一，尤其是高糖、高脂肪以及“重口味”食品針對(duì)兒童青少年的營(yíng)銷，會(huì)間接增加其能量、脂肪和鈉的攝入，成為導(dǎo)致兒童青少年超重和肥胖問(wèn)題加劇的重要因素。

宣傳倡導(dǎo)方面，我們利用每年的營(yíng)養(yǎng)周以及母乳喂養(yǎng)周，宣傳母乳喂養(yǎng)、輔食添加的知識(shí)技能以及兒童早期營(yíng)養(yǎng)的重要性，讓更多的看護(hù)人了解嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)知識(shí)，給孩子提供更好的營(yíng)養(yǎng)和健康的未來(lái)。此外，我們也希望兒童青少年本身能夠具備營(yíng)養(yǎng)素養(yǎng)。為此，我們開展了“知食就是力量”公益倡導(dǎo)活動(dòng)，幫助兒童青少年作出更健康的食物選擇，促進(jìn)他們的健康成長(zhǎng)?；顒?dòng)還推出了“知食”小賣部，幫助家長(zhǎng)和孩子們了解過(guò)度加工食品對(duì)健康的潛在危害，讓孩子們能夠獲得充足營(yíng)養(yǎng)、健康成長(zhǎng)。

兒童超重和肥胖已成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生健康問(wèn)題，且逐年高發(fā)、呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)和健康監(jiān)測(cè)結(jié)果，我國(guó)18歲及以上居民肥胖率為16.4%，6歲以下兒童肥胖率為3.6%，6至17歲兒童青少年肥胖率為7.9%。超重或肥胖的比例在6歲以下兒童中為10%，在學(xué)齡兒童超重或肥胖的比例中則達(dá)到20%。

這些問(wèn)題的出現(xiàn)與現(xiàn)代兒童青少年的膳食結(jié)構(gòu)和生活方式密切相關(guān)。高熱量、高脂肪、低纖維的飲食習(xí)慣，體力活動(dòng)不足，睡眠不規(guī)律等不良行為，都是兒童患慢性疾病的危險(xiǎn)因素。

未成年人健康成長(zhǎng)，關(guān)系到億萬(wàn)家庭的幸福安寧，關(guān)系到社會(huì)的和諧穩(wěn)定，關(guān)系到民族的興旺發(fā)達(dá)。近期，澎湃新聞推出“看見孩子”系列專題，希望在積極回應(yīng)和主動(dòng)看見的環(huán)境中，孩子內(nèi)心得到全然的滿足，只有這樣，孩子才能在成年時(shí)形成一個(gè)健全的自我，擁有獲取幸福的能力。

澎湃新聞：的確，我看到市面上很多打著嬰幼兒、兒童旗號(hào)的食品，配料表上卻能看到其能量、脂肪以及鈉的含量高，針對(duì)嬰幼兒、兒童的食品是否應(yīng)該設(shè)有強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)？該如何加強(qiáng)監(jiān)管？

常素英：聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在國(guó)內(nèi)開展了全國(guó)性嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢項(xiàng)目。對(duì)于0-2歲的兒童，為了預(yù)防包括營(yíng)養(yǎng)不足， 微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏及兒童超重等多種形式的營(yíng)養(yǎng)不良，我們與國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司合作在全國(guó)1212個(gè)縣，為將近29萬(wàn)的基層衛(wèi)生人員提供嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)的培訓(xùn)，讓他們能為家長(zhǎng)更好地提供母乳喂養(yǎng)和輔食添加相關(guān)的咨詢服務(wù)，例如怎樣更好地母乳喂養(yǎng)，為孩子提供多樣化的食物，回應(yīng)性喂養(yǎng)等，保障兒童早期營(yíng)養(yǎng)和發(fā)育。

常素英：兒童肥胖會(huì)帶來(lái)多方面的健康問(wèn)題。首先是罹患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，比如糖尿病、高血壓和心血管疾病等。此外，肥胖還會(huì)對(duì)心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響，肥胖兒童可能面臨自尊心低下、抑郁、焦慮等問(wèn)題。最后，大家可能也觀察到了，肥胖還會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力下降，限制孩子的活動(dòng)，影響他們的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)和身體協(xié)調(diào)性。

常素英：確實(shí)如此。我國(guó)一項(xiàng)針對(duì)7個(gè)城市6-17歲兒童青少年心血管代謝危險(xiǎn)因素的調(diào)查顯示，肥胖兒童、血壓偏高、空腹血糖受損和血脂異常檢出率增加。隨著肥胖類型從非肥胖、單純一般性肥胖、單純中心性肥胖到復(fù)合型肥胖的變化，血壓偏高、空腹血糖受損及血脂異常檢出率均呈上升趨勢(shì)。這說(shuō)明，肥胖不僅僅是體重增加，還伴隨著心血管和代謝方面的潛在問(wèn)題，已經(jīng)對(duì)兒童青少年的健康構(gòu)成了重大威脅。

同時(shí)，容易導(dǎo)致肥胖的食物環(huán)境也在加劇這一問(wèn)題。現(xiàn)在市面上充斥著高糖、高脂肪、高鹽的食品，廣告的頻繁出現(xiàn)、包裝的吸引力都在影響孩子和家長(zhǎng)的購(gòu)買決策，影響著膳食習(xí)慣，導(dǎo)致更多不健康的食物攝入，這無(wú)疑也是導(dǎo)致兒童肥胖的重要因素之一。

家長(zhǎng)也可以參考標(biāo)準(zhǔn)自己來(lái)評(píng)估。《世界衛(wèi)生組織》5歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)以及中國(guó)的國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 423—2022《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》等都可以供家長(zhǎng)參考。不過(guò)，這些標(biāo)準(zhǔn)主要是由專業(yè)人員及有一定專業(yè)背景人員使用，家長(zhǎng)參考時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)孩子有一些數(shù)據(jù)異常也不要盲目過(guò)度焦慮，應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行綜合評(píng)判。

日前，國(guó)家疾控局、教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家體育總局聯(lián)合發(fā)布《中小學(xué)生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導(dǎo)則》，明確提出“預(yù)防為主、早期干預(yù)和疾病預(yù)警”三級(jí)預(yù)防策略，旨在通過(guò)科學(xué)、系統(tǒng)的綜合防控措施，有效預(yù)防和控制我國(guó)中小學(xué)生超重肥胖的發(fā)生發(fā)展。

首先提倡母乳喂養(yǎng)，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，這可以提供6個(gè)月前孩子所需的全部營(yíng)養(yǎng)，并增強(qiáng)免疫力；6個(gè)月后逐步引入輔食，同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到孩子24月齡及以上，輔食應(yīng)多樣化，確保孩子攝取均衡的營(yíng)養(yǎng)。

為預(yù)防兒童青少年超重肥胖以及營(yíng)造健康的食物環(huán)境，國(guó)際上已有多種營(yíng)養(yǎng)素度量模型（NP模型），用于對(duì)食物進(jìn)行科學(xué)分類和評(píng)價(jià)，并作為制定政策的依據(jù)。目前，全球已有60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)在使用這些模型，比較知名的包括英國(guó)的透過(guò)評(píng)分了解食品不健康程度的UK Ofcom FSA模型、澳大利亞和新西蘭的對(duì)食品健康進(jìn)行星級(jí)評(píng)價(jià)的FSANZ NPSC HSR模型、判斷加工食品是否健康的美洲模型以及限制不健康食品針對(duì)兒童營(yíng)銷的世界衛(wèi)生組織西太區(qū)模型等。

中國(guó)在這方面也采取了多項(xiàng)措施和政策。比如《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017-2030年)》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》等文件，明確將提高兒童青少年?duì)I養(yǎng)水平作為重要目標(biāo)之一。國(guó)家衛(wèi)健委還發(fā)起了“三減三健”行動(dòng)，倡導(dǎo)減少鹽、油、糖的攝入，特別是針對(duì)兒童和青少年群體，強(qiáng)調(diào)從小培養(yǎng)清淡、健康的飲食習(xí)慣。此外，《中國(guó)居民膳食指南(2022)》也建議兒童青少年少吃高鹽、高糖、高脂食品。

以西太平洋地區(qū)NP模型為例，它通過(guò)三個(gè)步驟對(duì)包裝食品進(jìn)行健康評(píng)價(jià)。首先，將食物分為18大類，如糖果、糕點(diǎn)、飲料等，其中新鮮果蔬類鼓勵(lì)向兒童銷售。其次，制定食品負(fù)面清單，糖果、糕點(diǎn)和濃縮蔬果汁是負(fù)面清單食品，這些食品普遍高熱量、高糖、高脂肪，容易導(dǎo)致兒童肥胖，不設(shè)置成含量臨界值，不得向兒童營(yíng)銷。第三步，對(duì)其他每類食品中不利于人體健康的成分分別設(shè)立含量臨界值，只要每100克或100毫升食品中規(guī)定的成分含量超過(guò)任何一個(gè)臨界值就不得向兒童營(yíng)銷。

在飲食習(xí)慣方面，應(yīng)該讓孩子培養(yǎng)規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間，避免過(guò)多零食和甜飲料，建立健康的飲食模式。另外要注意順應(yīng)喂養(yǎng)，不強(qiáng)迫孩子吃東西，避免追著孩子喂。

常素英：國(guó)內(nèi)外大量研究證明，不規(guī)范的食品營(yíng)銷是養(yǎng)成兒童青少年不健康飲食習(xí)慣的“幕后推手”之一。電視、網(wǎng)絡(luò)、商場(chǎng)外部以及小區(qū)電梯等投放的食品廣告宣傳，尤其是高糖、高脂肪以及“重口味”食品的推廣，會(huì)間接增加兒童青少年能量、脂肪和鈉的攝入，成為導(dǎo)致超重和肥胖問(wèn)題加劇的重要因素。

常素英博士提到，中國(guó)近期也根據(jù)本國(guó)情況制定了營(yíng)養(yǎng)素度量模型。她建議，應(yīng)依據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)素度量模型，據(jù)此約束和規(guī)范“高糖、高油、高鹽”食品向兒童青少年?duì)I銷的行為，也為引導(dǎo)食品企業(yè)向更健康方向發(fā)展提供依據(jù)。

im电竞投注很多父母常說(shuō)：“我的孩子我還能不了解？”但事實(shí)是，許多父母并未曾真正感受孩子的內(nèi)心，看見孩子深層的渴望。父母看到的是孩子逆反、攻擊、欺凌等行為問(wèn)題，但卻并未看見行為隱藏下的內(nèi)心渴求、方向迷失。

常素英：生命早期的喂養(yǎng)非常重要，通過(guò)科學(xué)的早期喂養(yǎng)和健康的生活方式，家長(zhǎng)可以幫助孩子建立良好的健康基礎(chǔ)，為他們的未來(lái)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。所以，在喂養(yǎng)過(guò)程中，以下幾點(diǎn)家長(zhǎng)需要特別注意：

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