威尼斯手游下载4月28日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院獲悉,國內(nèi)首例由兒童??漆t(yī)院完成的“磁共振引導激光間質(zhì)內(nèi)消融術(shù)(LITT)”近日在該院成功實施,醫(yī)生成功為一名9歲的難治性癲癇患兒進行致癇灶消融。術(shù)后,患兒恢復(fù)情況良好,癲癇發(fā)作得以控制且無神經(jīng)功能損傷。4月26日上午,患兒順利出院。
此后,王藝帶領(lǐng)難治性癲癇團隊和相關(guān)工程技術(shù)團隊共同評估,在多學科團隊的通力協(xié)作下,于4月20日為該患兒順利進行手術(shù)。術(shù)后頭顱CT顯示,患兒無明顯出血、水腫?;純郝樽硖K醒后,即可正?;顒?。
專家解釋,難治性癲癇患者往往經(jīng)歷數(shù)次的藥物治療和手術(shù)嘗試,效果并不理想。而磁共振引導激光間質(zhì)內(nèi)消融術(shù)作為一種新的微創(chuàng)技術(shù),在多項臨床研究中展現(xiàn)出了與開顱手術(shù)相當?shù)闹委熜Чl(fā)癥發(fā)生率卻顯著降低。不需要開顱、不需要損傷大腦皮層和其他結(jié)構(gòu),就可以直接消融腫瘤或癲癇病灶。同時,在核磁實時監(jiān)控下進行毀損,具有高度可控性,比肉眼切除更加精確、安全。治療過程中能夠保留正常腦組織的功能,這意味著患者在接受治療后,不僅能夠改善癲癇癥狀,還能保持較高的生活質(zhì)量。
復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院院長、神經(jīng)內(nèi)科學科帶頭人王藝教授聯(lián)合神經(jīng)外科主任李昊教授,組織由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)電生理、神經(jīng)外科、影像科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、手術(shù)室組成的難治性癲癇團隊進行綜合評估,考慮該患兒致癇病灶所在部位和大小,認為“磁共振引導激光間質(zhì)內(nèi)消融術(shù)”治療是最佳選擇。該患兒家屬表示,愿意接受這項新技術(shù)進行激光消融治療。
復(fù)旦兒科醫(yī)院專家介紹,“磁共振引導激光間質(zhì)內(nèi)消融術(shù)”是一種新型微創(chuàng)治療技術(shù),主要針對下丘腦錯構(gòu)瘤、灰質(zhì)異位或結(jié)節(jié)、局灶性皮層發(fā)育不良和轉(zhuǎn)移性顱內(nèi)腫瘤等多種顱內(nèi)病變,將傳導激光的光纖置入到病灶位置,通過激光加熱周圍組織來產(chǎn)生熱毀損,對病變組織給予精準消滅,同時不破壞病變周圍正常腦組織和神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),并且通過實時磁共振成像(MRI)測溫,從而實現(xiàn)對消融區(qū)域的實時溫度監(jiān)控。
6年前,上述患兒因藥物難治性癲癇在復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院癲癇中心治療,接受顱內(nèi)深部電極植入+射頻熱凝毀損治療,術(shù)后4年無發(fā)作。但此后在減藥過程中,患兒再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作,治療團隊綜合頭顱影像學檢查、腦電圖檢查及發(fā)作癥狀學,找到致癇病灶。
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