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手術(shù)中,醫(yī)生利用內(nèi)鏡,先在患者十二指腸狹窄通道中精準定位腫瘤;緊接著醫(yī)生利用鏡下切開刀精細操作,避開復(fù)雜血管和神經(jīng)的同時精確切除腫瘤。周平紅教授告訴記者,他收到了一條跨越半個地球的患者致謝短信,安德魯寫道:“感謝您精湛的醫(yī)術(shù),手術(shù)后我感覺非常好,到現(xiàn)在為止都沒有感到任何疼痛。更高興的是,將來我可以介紹更多的巴布亞新幾內(nèi)亞獨立國病人到中國,到上海來……”
對于十二指腸多發(fā)粘膜下腫瘤,傳統(tǒng)的治療方案是外科手術(shù),術(shù)中可能需要切除部分胃或腸道,這一治療方案令安德魯深感憂慮。據(jù)了解,由于文化、信仰的差異,巴布亞新幾內(nèi)亞獨立國當?shù)厝藢τ陂_放性手術(shù)存在顧慮和排斥;同時,醫(yī)療條件的相對匱乏限制了手術(shù)治療的實施。
开元国际53ky最新版下载中新網(wǎng)上海3月25日電(記者 陳靜)來自巴布亞新幾內(nèi)亞獨立國的安德魯(化名)在本國醫(yī)院確診罹患十二指腸多發(fā)粘膜下腫瘤。若不及時治療,他將面臨出血、腸梗阻的風險,腫瘤亦有轉(zhuǎn)移風險。
在手術(shù)中,周平紅教授于患者麻醉后迅速完成了注射、電切、創(chuàng)面縫合等步驟,整個病變切除過程僅耗時20分鐘。此次手術(shù)也吸引了4位來自澳大利亞、埃及、馬來西亞等國家,目前正在中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心進修深造的內(nèi)鏡專家前來圍觀學(xué)習。在醫(yī)護團隊的精心照料下,安德魯恢復(fù)良好,術(shù)后第二天便順利出院。
記者25日獲悉,安德魯跨國求醫(yī),在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(下稱:中山醫(yī)院),該院內(nèi)鏡中心主任周平紅教授為他實施了內(nèi)鏡下手術(shù)治療,精確、完整地切除腫瘤。
周平紅介紹,人的整個十二指腸大致呈C字形,位于腹部的右上角。其上端與胃相連,下端則與小腸的起始部分——空腸相接。十二指腸猶如一個繁忙的交通樞紐,膽管和胰管在此處與十二指腸交匯,各自將“貨物”傾入其中,混合在一起,形成了強大的消化力量,幫助分解食物。周平紅教授解釋,當十二指腸出現(xiàn)病變需要治療時,風險也隨之而來。由于十二指腸緊鄰膽管和胰管,且其管壁較薄,血管分布豐富,手術(shù)過程中稍有不慎就可能損傷這些血管,從而引發(fā)出血、穿孔、胰腺炎等嚴重并發(fā)癥,因而難度大、風險高。
“這也是過去醫(yī)生在治療十二指腸問題時,往往更傾向于選擇傳統(tǒng)的外科手術(shù)方法的原因,是內(nèi)鏡微創(chuàng)治療的小禁區(qū)?!边@位專家指出,近年來,隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷進步,十二指腸病變的內(nèi)鏡治療逐漸得到開展。據(jù)悉,在中山醫(yī)院,周平紅帶領(lǐng)團隊不斷攻堅克難,提升內(nèi)鏡切除水平,現(xiàn)在已能成熟地施行十二指腸病變的內(nèi)鏡下治療。僅在今年,該團隊就成功實施了近60例手術(shù),涵蓋腺瘤、黏膜下腫瘤等多種病變類型。(完)
周平紅教授當日對記者表示,這一過程如同“在氣球上切豆腐”,對醫(yī)生的技巧和耐心有著極高的要求:若切除不徹底,即“切輕了”,腫瘤仍有復(fù)發(fā)的可能;而切除過多,即“切重了”,則會像扎破氣球一樣,導(dǎo)致管壁破裂,進而引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥。
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