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因而,曹彬教授團隊提醒,對待“感冒”,絕對不能掉以輕心。首先要想辦法預(yù)防“感冒”,比如在流行季節(jié),戴口罩,減少到人群聚集的地方去,減少被呼吸道病毒感染的機會;對于有疫苗的病毒,如流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒,要及時接種疫苗,特別是免疫低下者?!案忻啊焙螅谧疃虝r間診斷出是哪種病毒感染,因為抗病毒治療的最佳時間窗口期很短,如流感病毒感染應(yīng)在48小時內(nèi)用藥,新冠病毒感染應(yīng)在感染后5天內(nèi)用藥。早用抗病毒藥,能縮短病毒在體內(nèi)存在的時間,減少病毒對機體的影響。
2022年12月,奧密克戎席卷北京,男女老幼紛紛“中招”,在經(jīng)歷了一周左右的發(fā)燒、“刀片嗓”、咳嗽之后,大部分人回歸了正常的生活。調(diào)查研究是從此次疫情后1個月第一批來醫(yī)院做手術(shù)的患者開始的,這些患者因肺結(jié)節(jié)、胃癌、甲狀腺結(jié)節(jié)、膽囊結(jié)石等,早在奧密克戎感染暴發(fā)前就在醫(yī)院預(yù)約了手術(shù)。他們在手術(shù)前雖然感染了奧密克戎新冠病毒,但是癥狀不重,而且已經(jīng)康復(fù)。
曹彬教授團隊研究發(fā)現(xiàn):病毒長期存在的組織中,參與固有免疫和適應(yīng)性免疫防御的基因顯著下調(diào),與補體和凝血級聯(lián)相關(guān)的基因表達失調(diào),參與膽固醇代謝的基因表達失調(diào),表明病毒持續(xù)存在會影響宿主細胞功能。
也就是說,當人體被病毒感染,正在經(jīng)歷發(fā)燒、“刀片嗓”等癥狀時,這些病毒已經(jīng)通過呼吸道黏膜進入血液,并在體內(nèi)廣泛播散了。即使癥狀完全消失,病毒還繼續(xù)在人體內(nèi)存在,人體正在進行一場悄無聲息的“戰(zhàn)爭”——免疫系統(tǒng)正在夜以繼日地“負荷工作”,凝血和膽固醇代謝穩(wěn)態(tài)不再……
免疫力正常的人病毒清除得快,免疫力低下的人病毒清除得慢。但是,11%的人在感染后4個月,體內(nèi)還能檢測到病毒,這個比例并不低。研究人員還發(fā)現(xiàn):康復(fù)患者中病毒RNA的檢出與長新冠癥狀顯著相關(guān),且病毒拷貝數(shù)較高的患者更有可能出現(xiàn)長新冠癥狀。
在獲得每一名患者的理解、支持和知情同意后,研究人員共調(diào)查了225名輕癥新冠康復(fù)患者感染后約1、2、4個月的317份樣本,包括血液樣本,胃鏡留取的胃黏膜樣本,以及13種手術(shù)切除的組織樣本,包括胃、肺、皮膚、腸道、血管、腎臟、乳腺、甲狀腺、肝臟、腦、胰腺、膽囊和闌尾,利用高靈敏度ddPCR等多種方法對這些標本中的病毒核酸和蛋白進行了檢測。
由此,研究人員認為,病毒性“感冒”并不像想象的那樣,不到一周就好?!案忻啊币膊幌褚郧袄斫獾哪菢幽軌颉白杂?,扛一扛就能好?!案忻啊睂C體的影響是持續(xù)的,嚴重的。對于淋巴瘤、白血病這樣免疫力低下的患者,“感冒”對身體的影響更大,持續(xù)時間更長。
彩神lv首页lll8類似感冒的病毒感染類疾病多長時間能好?如何判斷“感冒”好了?癥狀完全消失后,“感冒”就真的好了嗎?帶著這些疑問,曹彬教授團隊從新冠病毒能否在體內(nèi)持續(xù)存在入手,到病毒持續(xù)存在是否和長新冠癥狀相關(guān),再到二者相關(guān)性的潛在機制探索,為大家逐步揭開病毒感染類疾病何時真正康復(fù)的面紗。
癥狀如呼吸道病毒感染的“感冒”,即使癥狀很輕,也并不是一過性的,對身體的影響也不是可有可無的?!案忻啊?,特別是反復(fù)發(fā)生的“感冒”,對健康的危害可能是長期的,現(xiàn)在,是時候開始改變對“感冒”的陳舊觀念了。
結(jié)果顯示:在感染后1、2、4個月,手術(shù)標本中的病毒RNA檢出率分別為30%、27%和11%。病毒量從幾個到幾萬個拷貝數(shù)不等。提示病毒雖然有被機體緩慢清除的趨勢,但在感染后數(shù)月,仍可在部分患者體內(nèi)持續(xù)存在。在43%的樣本中可檢測到病毒亞基因組RNA。提示這些殘存的病毒仍然在進行復(fù)制。在免疫受損(如淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤)患者的血漿、粒細胞和單個核細胞中也檢測到了病毒RNA,而免疫正常患者血液中檢測不到病毒RNA。提示免疫受損患者體內(nèi)病毒持續(xù)存在的風(fēng)險更大。
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