近期,“古老”的百日咳報(bào)告發(fā)病率明顯上升,除了保護(hù)效率、接種體驗(yàn),更重要的是“苗”準(zhǔn)接種時(shí)機(jī),盡早及時(shí)接種,并且按程序完成全程接種,只能這樣才能保護(hù)寶寶免受百日咳的威脅。
另一方面,疫苗的守護(hù)也間接讓大眾對(duì)那些“古老”疾病的認(rèn)知減少——這需要引起警覺(jué),因?yàn)橛行┘膊∫恢蔽磸奈覀兩磉呄?。比如近年?lái),許多國(guó)家有報(bào)告顯示,曾經(jīng)一度降至低位的百日咳發(fā)病率一路攀升,百日咳傳染卷土重來(lái)。
及時(shí)、高效的“寶護(hù)”,是疫苗發(fā)展的關(guān)鍵詞。這是因?yàn)槟芡瑫r(shí)接種的疫苗數(shù)量有限,而盡早接種越多的疫苗對(duì)于全面構(gòu)建寶寶的免疫屏障越有意義,在這樣的背景下,聯(lián)合疫苗應(yīng)運(yùn)而生,讓“一苗防多病”成為可能。通過(guò)減少注射次數(shù)、提高接種效率,讓寶寶少挨針的同時(shí),維持或提高疫苗的保護(hù)效果。
打過(guò)疫苗的人,多少對(duì)疫苗的機(jī)制有所了解——疫苗通過(guò)引入病原體的無(wú)害形式,訓(xùn)練免疫系統(tǒng)識(shí)別、應(yīng)對(duì),當(dāng)真正的病毒病菌侵入身體時(shí),免疫系統(tǒng)早已做好準(zhǔn)備,精準(zhǔn)擊殺病原體,保護(hù)人體健康。
不僅如此,面向?qū)殞毜囊呙?,在劑量上也有講究。疫苗的注射劑量越高,痛感往往也會(huì)更強(qiáng)烈,根據(jù)國(guó)際最佳實(shí)踐,嬰幼兒采用0.5ml的疫苗接種劑量,在避免高劑量注射帶來(lái)的痛感的同時(shí),也能降低無(wú)菌性膿腫形成、肌肉攣縮及血管收縮損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
廣為人知的“百白破”便是一種經(jīng)典的三聯(lián)疫苗,近年來(lái),通過(guò)技術(shù)革新,不斷聯(lián)合更高價(jià)次,四聯(lián)疫苗、五聯(lián)疫苗、六聯(lián)疫苗相繼問(wèn)世,能夠同時(shí)預(yù)防的疾病也從百日咳、白喉、破傷風(fēng)擴(kuò)展到脊髓灰質(zhì)炎、b型流感嗜血桿菌引起的侵襲性感染等,使得預(yù)防接種的及時(shí)性和保護(hù)效率都顯著提升。
网赌排名前十很久以前,嬰兒能順利度過(guò)百天已是莫大的幸運(yùn)。自離開(kāi)母體后的每個(gè)瞬間,病原體就已在寶寶周?chē)⒁曧耥瘛麄兛赡芤蚣魯嗄殠У募舻陡腥酒苽L(fēng),在發(fā)燒者的咳嗽聲中感染上天花,或是喝了不干凈的水而染上脊髓灰質(zhì)炎。
中國(guó)的國(guó)家免疫規(guī)劃始于1978年,經(jīng)過(guò)數(shù)十年的努力,兒童疫苗接種率達(dá)到并持續(xù)維持在高水平,脊髓灰質(zhì)炎、白喉等多種威脅兒童健康和生存的傳染病也得到有效控制。
這些致命的疾病曾讓人類(lèi)在數(shù)千年間防無(wú)可防。直到19世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn),人類(lèi)才弄清病原體的真實(shí)面貌,研制出了疫苗,為寶寶們筑起人生第一道防線(xiàn)。
很多人可能以為,打過(guò)含有百日咳抗原的百白破疫苗,就能“一勞永逸”——其實(shí)不然,因人群對(duì)百日咳普遍易感,人體可以通過(guò)自然感染或接種疫苗獲得對(duì)百日咳的免疫力。但越來(lái)越多的研究表明,無(wú)論是通過(guò)自然感染還是通過(guò)疫苗接種獲得的免疫力,都不能持續(xù)終身。隨著疫苗免疫和自然感染免疫的衰減,大量百日咳易感人群被逐步積累。
對(duì)于嬰兒,尤其是還沒(méi)有建立保護(hù)屏障的寶寶來(lái)說(shuō),當(dāng)父母、其他家庭成員感染上百日咳,寶寶的處境就尤為危險(xiǎn)。數(shù)據(jù)顯示,1歲以下嬰兒占據(jù)百日咳報(bào)告病例的半數(shù)以上,在重癥患兒中,64%的嬰兒年齡小于3月齡。
回看兒童疫苗的發(fā)展之路,能窺見(jiàn)人類(lèi)科技VS疾病的戰(zhàn)爭(zhēng)一角。就像許多人記憶中的“糖丸”有了新的替代方案,保護(hù)孩子們的武器仍在不斷進(jìn)化,向著更有效、更高效的方向發(fā)展,一如人們現(xiàn)在努力的那樣。
經(jīng)過(guò)近50年的發(fā)展,我國(guó)免疫規(guī)劃疫苗種類(lèi)不斷增加,越來(lái)越完備。根據(jù)2021版《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說(shuō)明》,兒童需要在2周歲以前接種疫苗約20劑次,而新生兒從出生到18 月齡之內(nèi),是接種疫苗的“密集期”,平均每隔一個(gè)月就要接種一次疫苗。
對(duì)家長(zhǎng)而言,最心疼的莫不過(guò)每次看著胖嘟嘟的小手小腳被扎進(jìn)針頭,然后聽(tīng)見(jiàn)孩子爆發(fā)出驚天哭泣,更不用說(shuō)帶低月齡寶寶出門(mén)的大費(fèi)周章、排隊(duì)和等待的糟心,以及對(duì)可能的不良反應(yīng)的擔(dān)心。
值得說(shuō)明的是,聯(lián)合疫苗并非簡(jiǎn)單混合,需要確保疫苗中各抗原組分間的相容性、安全性、有效性和穩(wěn)定性,如混合后是否能確保各抗原的保護(hù)效力與分別接種原相應(yīng)疫苗相當(dāng);同時(shí)還要有效解決一些潛在問(wèn)題,如抗原間競(jìng)爭(zhēng)、表達(dá)抑制、非活性成分對(duì)疫苗的影響等。從某種意義上來(lái)說(shuō),聯(lián)合程度越高的疫苗對(duì)寶寶免疫屏障的構(gòu)建就越高效。國(guó)家發(fā)改委印發(fā)的《“十四五”生物經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃》中也提出,“加快疫苗研發(fā)生產(chǎn)技術(shù)迭代升級(jí),開(kāi)發(fā)多聯(lián)多價(jià)疫苗,發(fā)展新型基因工程疫苗、治療性疫苗,提高重大烈性傳染病應(yīng)對(duì)能力?!?/p>
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