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12博备用网址登录中新網(wǎng)上海3月29日電(陳靜 王根華)來自海南、22歲的劉先生(化名)，2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右眼明顯突出，出現(xiàn)眼球上轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)受限，視力下降、視物重影、流淚等不適癥狀。原來他的眼眶內(nèi)長了一個(gè)巨大腫瘤，位置在被認(rèn)為是眼眶外科“手術(shù)禁區(qū)”的眶尖部，已嚴(yán)重壓迫視神經(jīng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴他，如果切除腫瘤，視力難保。

術(shù)后，劉先生眼球運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常，視力也得到恢復(fù)，外觀上與左眼對(duì)比并無二樣。病理檢查證實(shí)：患者右眼眶內(nèi)腫物是海綿狀血管瘤。這位專家強(qiáng)調(diào)：“眼部腫瘤初期，患者往往沒有明顯癥狀。如果出現(xiàn)眼球外突、視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及眼睛不明原因充血、水腫、流淚等情況，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)眼科醫(yī)院就醫(yī)，一旦確診為占位性病變應(yīng)及早手術(shù)，以免造成無法挽救的結(jié)果?！?完)

在上海，眼科專家?guī)蛣⑾壬叱隽藘伞半y”困境。他們成功在“手術(shù)禁區(qū)”完整剝離、摘除腫瘤。劉先生不僅眼球運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常，視力也得到提升。

據(jù)悉，手術(shù)過程好比眼眶內(nèi)的“拆彈之旅”。在術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，腫物與周圍正常組織粘連緊密，多條神經(jīng)及它們的滋養(yǎng)血管，就像一張密集的蜘蛛網(wǎng)纏繞表面。魏銳利教授小心翼翼分離腫瘤，最終安全地把腫瘤一點(diǎn)點(diǎn)地從眶尖部完整剝離摘除，“拆彈”成功。他坦言：“整個(gè)手術(shù)過程僅在方寸之間，過程如臨深淵，如履薄冰，充滿了驚險(xiǎn)和挑戰(zhàn)?！?/p>

據(jù)介紹，像劉先生這種長在眶尖深處的腫瘤，采用常規(guī)的前方入路，暴露困難且難以完整切除。魏銳利說，腫瘤位于眼球的后面，眼眶又是一個(gè)骨頭包繞的眶腔，手術(shù)既要取出腫瘤，又要減少對(duì)眼球，特別是視神經(jīng)的影響，要盡可能保留視力、保留眼球運(yùn)動(dòng)功能，無論是經(jīng)結(jié)膜還是經(jīng)皮膚手術(shù)，都不好摘除。魏銳利團(tuán)隊(duì)研究討論制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)眼科專家魏銳利教授當(dāng)日告訴記者，劉先生的腫瘤長在眼睛最深處眶尖部，且騎跨在視神經(jīng)上，并與視神經(jīng)、下直肌關(guān)系緊密。他說：“眶尖部位是個(gè)極其狹窄、深邃的空間，90%以上支配眼部的神經(jīng)、血管均從此處進(jìn)入眼眶。該部位與海綿竇、頸動(dòng)脈毗鄰。因此，在這個(gè)極其復(fù)雜的解剖區(qū)域中，即使是很小的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重病變，特別是對(duì)視神經(jīng)的影響。整個(gè)腫瘤摘除過程猶如在眼眶中拆除'炸彈'?！边@意味著，醫(yī)生稍有不慎就可能發(fā)生意外。