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醫(yī)院方面告訴記者，像孫阿婆這樣大部分胃或者腸子疝入胸腔，就會(huì)引起吞咽困難和嘔吐。據(jù)了解，由于孫阿婆的食管裂孔疝較大，疝內(nèi)容物較多，疝形成時(shí)間較長，手術(shù)難度很大。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，心存保守治療的僥幸心理的孫阿婆期待“自愈”。但食管裂孔疝的病情發(fā)展很快，孫阿婆食難下咽和吞咽后嘔吐的癥狀越來越重，后來完全無法進(jìn)食。孫阿婆求助多家醫(yī)院無果，輾轉(zhuǎn)來到海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)胸外科就診。

術(shù)后，孫阿婆的恢復(fù)情況比醫(yī)生們預(yù)想的要順利：術(shù)后3天后恢復(fù)飲食，8天后康復(fù)出院。孫阿婆終于告別了7年“食難下咽”的困擾。她說，感覺整個(gè)人如獲新生。

7年前，孫阿婆突然出現(xiàn)進(jìn)食困難，即使能進(jìn)食，也會(huì)反復(fù)嘔吐，但她一直以為是胃腸炎，也沒當(dāng)一回事。她就吃些流質(zhì)軟食，癥狀稍有緩解。但近兩年來，老人無法進(jìn)食的頻率增加，而且反復(fù)出現(xiàn)反酸“燒心”的感覺。孫阿婆去了多家醫(yī)院就診，做胃鏡及CT檢查，才發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致反復(fù)嘔吐的“罪魁禍?zhǔn)住薄笆彻芰芽尊蕖薄?/p>

食管裂孔疝，就是當(dāng)食管裂孔擴(kuò)大時(shí)，腹腔內(nèi)的臟器離開原來的解剖位置“跑”入胸腔，胃食管裂孔疝的癥狀會(huì)因進(jìn)入胸腔的臟器種類不同或程度不同而異。較為常見的癥狀包括燒心、反酸、胸痛、咳嗽等典型癥狀。

甲乳疝外科張偉主任介紹，患者的胃和腸管在疝入縱膈腔后發(fā)生扭轉(zhuǎn)，食管裂孔疝病程很長，疝內(nèi)容物黏連嚴(yán)重；患者還存在腸管或者胃破裂的風(fēng)險(xiǎn)。他說，疝內(nèi)容物與胸腔的心臟大血管關(guān)系密切，手術(shù)中隨時(shí)有大出血危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。為此，精準(zhǔn)尋找疝內(nèi)容物的黏連系帶和疝囊與縱膈的解剖層次是手術(shù)的關(guān)鍵。

上海長征醫(yī)院胸外科教授李建秋給孫阿婆做了胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)問題比想象中更嚴(yán)重。他說：“患者不僅胃和腸管疝入縱膈腔，還在縱膈腔里發(fā)生了扭轉(zhuǎn)！這是一個(gè)非常復(fù)雜也是極為棘手的食管裂孔疝，手術(shù)是唯一的治療手段?！庇捎趯O阿婆年事已高，且長時(shí)間沒有進(jìn)食，營養(yǎng)狀況差，體質(zhì)虛弱，中度貧血，難以承受開胸這種巨創(chuàng)手術(shù)，李建秋教授請來了甲乳疝外科專家會(huì)診，評估病情并探討手術(shù)方案。

元游斗地主下载安装記者在24日采訪中了解到，上海的甲乳疝外科和胸外科專家通過腹腔鏡進(jìn)行食管裂孔疝還納和修補(bǔ)術(shù)，為孫阿婆解除了病痛。她終于能像正常人一樣順暢進(jìn)食了。

治療團(tuán)隊(duì)通過4個(gè)“鑰匙孔”成功修復(fù)了“巨疝”，歷時(shí)6小時(shí)手術(shù)，醫(yī)生終于將“離家出走”7年的胃歸位。據(jù)悉，手術(shù)過程一波三折。術(shù)中，甲乳疝外科仇明教授發(fā)現(xiàn)黏連和疤痕形成比想象中還要嚴(yán)重，胃和腸管的扭轉(zhuǎn)也完全偏離了正常的解剖形態(tài)和位置，幾度準(zhǔn)備中轉(zhuǎn)行開胸手術(shù)。“再試一下?！背鹈鹘淌趹{借精湛的手術(shù)技巧，克服困難，成功分離了疝內(nèi)容物，把疝入縱膈腔的胃和腸管完好無損地還納到腹腔，并對食管裂孔進(jìn)行了修補(bǔ)和補(bǔ)片加固，同時(shí)進(jìn)行了胃底折疊術(shù)，形成一道堅(jiān)實(shí)的“堤壩”。

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