“偏聽(tīng)偏信、信息焦慮、認(rèn)知誤區(qū)泛濫等，反映了全民健康素養(yǎng)仍有待提高?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師陳偉說(shuō)，“公眾要從魚(yú)龍混雜的短視頻中找到適合自己、真正有用的健康信息并不容易。這就要求有關(guān)部門(mén)一定要行動(dòng)起來(lái)，加大打擊偽科普的力度?！?/p>

“社區(qū)工作者是打通健康科普工作‘最后一公里’的重要力量?！蓖醯险J(rèn)為，社區(qū)工作者本身便是人際傳播和大眾傳播、新媒體傳播的結(jié)合，能夠?qū)崿F(xiàn)健康科普信息的集納和整合，更好地服務(wù)公眾健康需求，促進(jìn)公眾健康素養(yǎng)的提升。

網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的逐利性導(dǎo)致一些健康科普短視頻偏離科普軌道；算法推薦機(jī)制使健康科普短視頻用戶困于信息繭房；不同科普主體的相斥觀點(diǎn)讓信息需求方陷入兩難境地……健康科普在滿足健康需求、提高健康素養(yǎng)的同時(shí)也為公眾帶來(lái)了新挑戰(zhàn)。

與其他科普相比，健康科普不僅限于增智益趣，更重在對(duì)人們的健康認(rèn)知和健康行為的影響。為此，2022年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于建立健全全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。意見(jiàn)要求營(yíng)造清朗的健康科普環(huán)境，以提高人民健康水平為主旨，以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向，進(jìn)一步明確健康科普知識(shí)發(fā)布、傳播與監(jiān)管的主體和職責(zé)，規(guī)范健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，持續(xù)提升健康科普知識(shí)的質(zhì)量，豐富健康科普作品的形式，增加優(yōu)質(zhì)健康科普作品的數(shù)量，推動(dòng)全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播水平邁上新臺(tái)階。

“社區(qū)工作者可以充分利用活動(dòng)中心等線下公共空間和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)等線上空間，統(tǒng)一發(fā)放經(jīng)過(guò)篩選后的健康科普知識(shí)，保證信息傳播的有效性?！蓖醯涎a(bǔ)充道，“公共空間和信息網(wǎng)絡(luò)的組合互動(dòng)能夠讓公眾更身臨其境，踐行‘大衛(wèi)生、大健康’觀念，進(jìn)而助力全民參與、全民行動(dòng)的健康維護(hù)和健康促進(jìn)工作開(kāi)展?！?/p>

健康科普事業(yè)發(fā)展如火如荼，但健康科普的復(fù)雜性也隨之增高。復(fù)旦大學(xué)新聞學(xué)院副教授王迪指出：“健康科普短視頻發(fā)布主體豐富，但發(fā)布主體的身份、資質(zhì)、發(fā)布目的等因素直接影響健康科普短視頻的質(zhì)量，進(jìn)而對(duì)受眾的價(jià)值判斷和行為選擇提出挑戰(zhàn)?！?/p>

“作為專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，我們理應(yīng)積極主動(dòng)地用專(zhuān)業(yè)知識(shí)服務(wù)公眾，成為健康科普的一分子?！比绾巫尳】悼破崭茖W(xué)，是翟醫(yī)蕊一直思考的課題，“青年醫(yī)生有一定的醫(yī)療知識(shí)儲(chǔ)備，又了解當(dāng)前媒體的傳播規(guī)律，應(yīng)當(dāng)被鼓勵(lì)更廣泛地參與到健康科普工作中，成為引領(lǐng)健康生活的主力軍?！?/p>

不僅僅是醫(yī)生需要行動(dòng)?！搬t(yī)療機(jī)構(gòu)同樣應(yīng)當(dāng)行動(dòng)起來(lái)，提供相應(yīng)的考核激勵(lì)或項(xiàng)目支持，為青年醫(yī)生主動(dòng)參與健康科普提供更多動(dòng)力?！钡葬t(yī)蕊呼吁。

當(dāng)然，有了健康科普知識(shí)，還需要將其化為行動(dòng)。“重要的是看完健康科普后要做出行為改變，投入實(shí)踐。只有這樣，健康科普才能真正發(fā)揮價(jià)值?！标悅フf(shuō)。

盡管網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)醫(yī)生資格認(rèn)證有著明確的標(biāo)準(zhǔn)和要求，但仍不乏非專(zhuān)業(yè)人士避開(kāi)身份認(rèn)證，以醫(yī)生形象示眾?！坝行┙】悼破斩桃曨l發(fā)布者會(huì)身著白大褂，但并不是認(rèn)證醫(yī)生。一些老年人往往更容易被視頻中的形象誘導(dǎo)，而進(jìn)行一些不必要的消費(fèi)。”魏媛媛感慨。

半岛体育手机官网90后魏媛媛近期就深陷這樣的困境之中——家中的保健品堆積如山，從補(bǔ)鈣強(qiáng)骨到健脾養(yǎng)胃，父母滿懷憧憬地嘗試，堅(jiān)信“營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，多多益善”，卻不知對(duì)“偽健康”信息進(jìn)行甄別，存在重重隱患。

建設(shè)健康中國(guó)，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”，更要靠社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)的“大處方”。健康傳播是面向全社會(huì)的系統(tǒng)工程，在當(dāng)前深度數(shù)字化的媒介環(huán)境下，充分有效的全媒體健康傳播是公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可或缺的一部分。

健康傳播的發(fā)展大體經(jīng)歷了四個(gè)階段。早期的健康傳播以診所為中心，以醫(yī)生為主導(dǎo)，將醫(yī)患溝通和患者教育視為除手術(shù)干預(yù)和藥物干預(yù)之外的重要干預(yù)手段，以爭(zhēng)取更好的健康結(jié)局。第二個(gè)階段以社區(qū)為中心，針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)人群開(kāi)展健康教育。第三個(gè)階段則面向全社會(huì)，通過(guò)社會(huì)化營(yíng)銷(xiāo)等方法，設(shè)置健康議題。第四個(gè)階段是策略傳播階段，圍繞戰(zhàn)略目標(biāo)制定相應(yīng)的傳播目標(biāo)策略、受眾策略、媒體策略、主題策略以及評(píng)估策略等，以更好地提升傳播效果。

2019年頒布的《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》，以“大衛(wèi)生、大健康”理念為引領(lǐng)，從健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性出發(fā)，努力全方位、全周期保障人民健康。這一新健康觀大大超越了傳統(tǒng)的疾病防治范疇，強(qiáng)調(diào)把健康融入所有政策，推動(dòng)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

這也正是魏媛媛關(guān)注健康科普短視頻的原因?！氨绕鸬结t(yī)院掛號(hào)問(wèn)診，有些關(guān)于健康生活的疑惑通過(guò)健康科普短視頻更容易找到答案，也更方便快捷?！蔽烘骆抡f(shuō)，“我可以跟著不同發(fā)布者健身打卡、飲食打卡，還能學(xué)到用藥安全、急救措施等知識(shí)。健康科普短視頻讓我擁有了多個(gè)健康生活‘導(dǎo)師’。”

世界衛(wèi)生組織把健康定義為“不僅為疾病或羸弱之消除，而系體格，精神與社會(huì)之完全健康狀態(tài)”。就個(gè)體層面而言，健康是不同生命狀態(tài)中對(duì)更高質(zhì)量生命體驗(yàn)的追求；就社會(huì)層面而言，健康是對(duì)社區(qū)全人群健康狀態(tài)評(píng)價(jià)的價(jià)值指標(biāo)，并貫穿于2015年聯(lián)合國(guó)提出的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

“監(jiān)管是保障健康科普內(nèi)容質(zhì)量的重要一環(huán)。網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、傳媒監(jiān)管應(yīng)當(dāng)同醫(yī)療監(jiān)管部門(mén)形成合力，提高對(duì)內(nèi)容的把關(guān)水平和力度，以此彌補(bǔ)公眾在信息判斷上的能力缺失?！钡葬t(yī)蕊說(shuō)，“在此過(guò)程中，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的內(nèi)容審核機(jī)制要提高判斷識(shí)別科普信息質(zhì)量水準(zhǔn)的能力，并為優(yōu)質(zhì)內(nèi)容提供更多曝光機(jī)會(huì)。”

何為健康？從襁褓中的嬰兒，到身強(qiáng)力壯的青年，再到耄耋老人，處于不同生命周期中和不同情境下的人對(duì)健康的理解和追求各有不同。中西方文化對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也存在差異，從詞源學(xué)上可略見(jiàn)一斑。健康一詞來(lái)自古希臘語(yǔ)，指希臘神話中的健康女神海吉雅。古英語(yǔ)中的健康（health）一詞有“強(qiáng)壯”（hale）、“結(jié)實(shí)”（sound）和“完整”（whole）之意，因此西方重健身。古希臘人把戰(zhàn)神、奧林匹克競(jìng)賽的優(yōu)勝者奉為健康偶像，從而賦予健康以集體、國(guó)家信仰與信念。古代中醫(yī)追求的健康，是日常身體不求健，但求和；生病時(shí)不求治，但求養(yǎng)，由此派生出養(yǎng)生、攝生、惜生、護(hù)生、厚生等眾多境界。

更令人擔(dān)憂的是，魏媛媛自己也未能逃離這股信息洪流。起初，她僅是為了科學(xué)規(guī)劃飲食，但漸漸地，她的手機(jī)屏幕被各種關(guān)于飲食節(jié)律、起居養(yǎng)生的短視頻填滿。這些視頻看似專(zhuān)業(yè)，實(shí)則魚(yú)龍混雜，讓魏媛媛越看越迷茫。

信息甄別是當(dāng)前公眾面臨的最大挑戰(zhàn)之一。隨著老齡化進(jìn)程加速，我國(guó)老年人口數(shù)量不斷增長(zhǎng)，保健需求旺盛。與在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境成長(zhǎng)起來(lái)的年輕人相比，老年人的媒介素養(yǎng)相對(duì)較低，缺乏對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息的質(zhì)疑意識(shí)和批判能力，更容易偏聽(tīng)偏信。

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。數(shù)字化時(shí)代，面向全民的社交媒體蓬勃發(fā)展，以健康信息傳播、健康觀念培育為核心內(nèi)容的健康科普短視頻反映了公眾對(duì)健康的日益重視，也體現(xiàn)了新的發(fā)展階段健康傳播的重要意義。

養(yǎng)生妙招、膳食營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)技巧……健康科普短視頻類(lèi)型豐富。把自己的需求輸入搜索框，便有大量?jī)?nèi)容可供選擇。數(shù)字化時(shí)代，健康科普短視頻以簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言和清晰明了的操作方法為公眾帶來(lái)知識(shí)增量，提供生活指導(dǎo)，成為很多人健康生活的“隨身顧問(wèn)”。

健康傳播興起于20世紀(jì)70年代。隨著人類(lèi)疾病譜和死亡譜的變化，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到，發(fā)展早期診斷技術(shù)、加強(qiáng)疾病和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、改變不良的行為生活方式、合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉，建構(gòu)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等措施，在很大程度上能降低慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率。而要在全社會(huì)層面實(shí)現(xiàn)這些措施，則離不開(kāi)有效的健康傳播。

對(duì)此，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院放療科副主任醫(yī)師翟醫(yī)蕊在臨床工作中有著深切體驗(yàn)：“身為一名放療科醫(yī)生，我看到了太多病人的恐懼心理和抗拒狀態(tài)。很多病人對(duì)放化療的錯(cuò)誤認(rèn)知就來(lái)自那些打著科普旗號(hào)傳播的不實(shí)信息?！?/p>

如今，多主體參與、多途徑發(fā)布、多內(nèi)容共生的健康傳播格局日趨形成，各元素在健康傳播的生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)動(dòng)態(tài)交織共振。以人為媒，共建、共享的健康傳播話語(yǔ)、秩序和規(guī)范不斷建立完善，健康傳播體制機(jī)制在順應(yīng)社會(huì)進(jìn)步、公民需求的基礎(chǔ)上日益優(yōu)化。健康傳播事業(yè)的韌性和生命力也在健康傳播系統(tǒng)內(nèi)外部的有機(jī)結(jié)合中得以提高。

今年5月，國(guó)家衛(wèi)生健康委等14個(gè)部委聯(lián)合發(fā)布工作要點(diǎn)，明確要加大對(duì)涉醫(yī)網(wǎng)絡(luò)直播帶貨、信息內(nèi)容、傳播秩序等領(lǐng)域的監(jiān)管力度，打擊偽科普和虛假醫(yī)療知識(shí)，凈化健康科普信息傳播環(huán)境，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與，提升居民健康素養(yǎng)。

一些地方的做法可借鑒。比如，廣東省中醫(yī)院組建了一支由國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)、岐黃學(xué)者等組成的健康科普傳播隊(duì)伍，構(gòu)建自媒體科普平臺(tái)，把深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)道理講得通俗有趣，讓老百姓“一聽(tīng)就懂、一學(xué)就會(huì)、一用就靈”，提升了健康科普的傳播力和影響力。