二是明確醫(yī)保支付屬性。將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。其中:納入醫(yī)保甲類管理的項(xiàng)目有“取卵術(shù)、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)”,4個項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用全額計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷基數(shù);納入醫(yī)保乙類管理的項(xiàng)目有“胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織與細(xì)胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”,4個項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用先由個人自付10%,剩余90%的費(fèi)用計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷基數(shù)。同時(shí),“取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、組織與細(xì)胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”4個項(xiàng)目,參?;颊呙咳?、每項(xiàng)目累計(jì)最高可報(bào)銷3次。
目前,安徽省符合條件的輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)共25家,分別是:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心(合肥市婦幼保健院)、皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院、皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院、銅陵市第四人民醫(yī)院(銅陵市婦幼保健院)、馬鞍山市婦幼保健院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院)、阜陽市人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、蕪湖市第二人民醫(yī)院、安徽省第二人民醫(yī)院、六安市中醫(yī)院、亳州市人民醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、阜陽市婦女兒童醫(yī)院(阜陽市婦產(chǎn)醫(yī)院)、安慶市立醫(yī)院、安慶一一六醫(yī)院、宿州市立醫(yī)院、合肥京東方醫(yī)院、六安市人民醫(yī)院、蚌埠市第三人民醫(yī)院(蚌埠市中心醫(yī)院)、淮北市婦幼保健院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇一醫(yī)院。
三是明確醫(yī)保報(bào)銷待遇。安徽省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在安徽省內(nèi)經(jīng)批準(zhǔn)開展輔助生殖且納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助生殖門診費(fèi)用,醫(yī)保實(shí)行單行支付,不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)費(fèi)用職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為70%、50%,年度最高支付限額分別為1.5萬元、1萬元。
四是明確醫(yī)保結(jié)算方式。安徽省、市醫(yī)保部門組織做好輔助生殖類醫(yī)療費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格的貫標(biāo)工作,更新維護(hù)醫(yī)保信息平臺,新增“輔助生殖門診”醫(yī)保結(jié)算類別。參?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用實(shí)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,聯(lián)網(wǎng)結(jié)算不成功的,參保患者相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷。
168体育官网首页一是明確服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。根據(jù)國家醫(yī)保局《輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》要求,廢止“B超下采卵術(shù)”等41個醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,修訂“睪丸或陰莖海綿體活檢術(shù)”1個項(xiàng)目內(nèi)涵,整合設(shè)立“取卵術(shù)”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并制定價(jià)格,統(tǒng)一規(guī)范全省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理。
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