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易发平台“到目前為止,中國乙肝攜帶人數(shù)接近8000萬人,90%以上患者是由肝炎引起的,這就意味著我們現(xiàn)在對于乙肝引起的疾病負(fù)擔(dān)非常重。除此之外,其他肝病如脂肪肝、丙型肝炎,這一系列都會造成肝臟腫瘤的發(fā)生?!?月9日下午,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、上海感染與免疫科技創(chuàng)新中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受媒體采訪時(shí)表示。
張文宏進(jìn)一步介紹,此前,該中心已經(jīng)啟動全國多中心的綠洲工程計(jì)劃,這一計(jì)劃就是對所有的乙肝陽性病人進(jìn)行全流程的關(guān)懷,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,其帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)也在謀求不同的抗病毒治療方案,能夠降低肝癌的發(fā)生,以及早期肝癌的發(fā)現(xiàn)。而在上海,目前也已經(jīng)啟動了從基層社區(qū)醫(yī)院到三級醫(yī)院的患者全流程管理體系,“這樣,我們就能夠更早地發(fā)現(xiàn)病人,一旦我們對病人發(fā)現(xiàn)是早期的,以當(dāng)前上海在中國肝癌手術(shù)、肝癌化療、肝癌介入、肝癌免疫治療方面的水平,中國肝癌五年生存率一下子就會突飛猛進(jìn)?!?/p>
張文宏表示:“目前,我國肝癌患者生存時(shí)間不太理想,五年生存率為15%-20%,而國際上對于肝癌控制比較好,特別是預(yù)防、治療做得比較好的國家,肝癌患者的五年生存率可以控制在80%左右,所以我們還有很多工作要做,很多目標(biāo)要去完成。”
張文宏表示,一方面,我們要提升現(xiàn)有的治療能力,另一方面就是做好公共衛(wèi)生工作,建設(shè)好肝炎和肝病前端內(nèi)科管理體系,應(yīng)用更多的創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),把病人死亡率降下來。
肝癌早發(fā)現(xiàn)為何那么難?張文宏坦言,難點(diǎn)就在于不知道病人在哪里,但由于肝臟是一個(gè)沉默的器官,很長時(shí)間沒有癥狀,等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就比較嚴(yán)重,而沒有癥狀的病人不會定期到醫(yī)院去看,疾病癥狀很輕的時(shí)候,大家也都怕麻煩不想去醫(yī)院看,而等疾病被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,病人已經(jīng)是肝癌中晚期了,“所以,我們現(xiàn)在要鼓勵(lì)病人定期到醫(yī)院復(fù)查。但病人到醫(yī)院去復(fù)查又非常麻煩,要做CT、B超、排隊(duì)、抽血,我們想通過更加簡便的手段,讓病人在基層、在社區(qū)都可以發(fā)現(xiàn),這樣就可以全流程管理,讓病人隨訪率提升?!?/p>
張文宏表示,此次合作,目的是推動肝炎早篩,“對一些多見病、常見病要有好的技術(shù),才能進(jìn)行早期的診斷,這樣診療的效率就會提高。當(dāng)前,我們也想著與國內(nèi)外一些公司合作,研發(fā)一些創(chuàng)新的醫(yī)療技術(shù),去實(shí)現(xiàn)肝病的早發(fā)現(xiàn),從基層醫(yī)院開始做好病人的全流程管理,這樣病人就不要定期跑去三級醫(yī)院看了。”
在張文宏看來,中國現(xiàn)在在肝癌手術(shù)、肝癌免疫治療和靶向治療方面技術(shù)水平非常高,但為什么肝癌患者五年生存率達(dá)不到那么好的結(jié)果呢?主要原因就是發(fā)現(xiàn)病人太晚了,所以國家傳染病醫(yī)學(xué)中心一直力推這一領(lǐng)域的公共衛(wèi)生相關(guān)、傳染病臨床相關(guān)工作,目的是早期發(fā)現(xiàn)病人。
當(dāng)日,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心、上海感染與免疫科技創(chuàng)新中心攜手GE醫(yī)療中國啟動戰(zhàn)略合作,三方將圍繞肝炎患者全周期管理進(jìn)行科研創(chuàng)新、培訓(xùn)教育、應(yīng)用推廣等展開合作,為感染性疾病患者實(shí)現(xiàn)全病程管理,探索早期篩查介入、規(guī)范化治療的創(chuàng)新路徑,推動肝炎、肝癌等疾病的早診早治,降低中后期肝癌風(fēng)險(xiǎn),提升相關(guān)癌癥患者的遠(yuǎn)期生存率和生活質(zhì)量。
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