19日凌晨，以色列特拉維夫遭遇無(wú)人機(jī)襲擊，造成1人死亡、10人受傷。以軍表示，無(wú)人機(jī)由胡塞武裝發(fā)射，由于以色列方面的“人為失誤”，未被防空系統(tǒng)攔截。以安全內(nèi)閣20日舉行長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)的會(huì)議討論對(duì)胡塞武裝的襲擊計(jì)劃，最后批準(zhǔn)對(duì)荷臺(tái)達(dá)港實(shí)施打擊。

亲友棋牌最大的難，就是精神障礙病人與家屬的病恥感，使其大多處于繭居困境，不出門，無(wú)班上，不社交，與這個(gè)世界無(wú)法建立更多的關(guān)聯(lián)。而社會(huì)的歧視、偏見(jiàn)、監(jiān)護(hù)缺失、就業(yè)障礙等困境又削弱了他們參與社會(huì)生活的機(jī)會(huì)。

更多的人，是對(duì)精神障礙患者的恐懼。羅庚晚說(shuō)，“絕大部分精神障礙患者在正常情況下是沒(méi)有攻擊性的。社區(qū)康復(fù)采用的是經(jīng)過(guò)社會(huì)功能評(píng)估后的分級(jí)管理，從而提高精神障礙患者的治愈率、降低復(fù)發(fā)率和住院率。對(duì)于狀況穩(wěn)定的患者來(lái)說(shuō)，如果長(zhǎng)期被關(guān)在家里，受到外界排擠歧視，反而會(huì)產(chǎn)生惡性循環(huán)，不利于其自身的恢復(fù)和社區(qū)的健康發(fā)展。”

據(jù)也門薩巴通訊社20日晚報(bào)道，胡塞武裝發(fā)言人葉海亞·薩雷亞表示，將對(duì)此次“野蠻侵略”作出回應(yīng)，“毫不猶豫地打擊以色列的重要目標(biāo)”。

聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯20日通過(guò)發(fā)言人發(fā)表聲明稱，他對(duì)也門荷臺(tái)達(dá)港及其周邊地區(qū)當(dāng)天遭空襲深表關(guān)切。古特雷斯呼吁有關(guān)各方避免發(fā)起可能傷害平民和破壞民用基礎(chǔ)設(shè)施的襲擊。他擔(dān)心地區(qū)局勢(shì)進(jìn)一步升級(jí)，敦促各方保持最大程度的克制。

此前，小娟母親喜歡包辦代替。小娟確診后，她一方面很焦慮一方面很愧疚，出于補(bǔ)償心理，更加幫助小娟打理生活上的一切。擔(dān)憂也隨之而來(lái)：“如果我哪天走了，小娟怎么辦？”

普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心防治科科長(zhǎng)孫莉告訴記者，從近些年的國(guó)內(nèi)外探索來(lái)看，精神類疾病入院治療投入大，且把病人長(zhǎng)期關(guān)在醫(yī)院并不利于康復(fù)，實(shí)際病房供給也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求，大部分病人在社區(qū)里接受支持和康復(fù)治療是大勢(shì)所趨。

目前上海正在構(gòu)建的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，也集結(jié)了多方力量，由民政局、衛(wèi)生健康委、人社、殘聯(lián)等部門統(tǒng)籌推進(jìn)，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并保障服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

據(jù)路透社報(bào)道，以軍20日襲擊加沙地帶多個(gè)地區(qū)，造成至少39名巴勒斯坦人死亡，其中包括1名加沙本地記者及其家人。以軍當(dāng)天繼續(xù)在南部城市拉法開(kāi)展行動(dòng)，將坦克開(kāi)進(jìn)拉法西部和北部，稱其目標(biāo)是瓦解巴勒斯坦伊斯蘭抵抗運(yùn)動(dòng)(哈馬斯)最后幾個(gè)營(yíng)地。

“這是一個(gè)很大的突破，說(shuō)明她對(duì)我們信任了，才會(huì)主動(dòng)表達(dá)訴求?！敝煨诱f(shuō)，“借著這個(gè)機(jī)會(huì)，我們的社工轉(zhuǎn)變?yōu)槔戆l(fā)師，剪發(fā)后告訴她，她很漂亮，鼓勵(lì)她走出家門?！?/p>

也門胡塞武裝控制的馬西拉電視臺(tái)報(bào)道稱，以色列空襲目標(biāo)為荷臺(tái)達(dá)港的石油儲(chǔ)存設(shè)施以及石油和天然氣出口設(shè)施?，F(xiàn)場(chǎng)畫(huà)面顯示，爆炸威力巨大，引發(fā)大火，煙霧彌漫。

在社工的建議下，小娟和母親開(kāi)始在社工的陪護(hù)之下，漸漸地走出家門，參與社區(qū)的各類課程，比如生活技能指導(dǎo)、手工課、非遺制作課等。

項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括宣傳教育、評(píng)估篩查、個(gè)案管理、社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練、家庭照護(hù)培訓(xùn)和支持以及社區(qū)融合。旨在提升患者家屬照護(hù)能力、強(qiáng)化患者家屬的心理健康，并圍繞患者生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力、恢復(fù)職業(yè)能力等現(xiàn)實(shí)需求制定個(gè)性化服務(wù)方案，強(qiáng)化專業(yè)力量引領(lǐng)作用，讓更多的精神障礙患者走出繭房，獲得蛻變，點(diǎn)亮自己的生命之光。

讓朱杏印象很深的是，有一位患者和家屬原本很樂(lè)意接受幫助，但鄰居看到社工上門，就開(kāi)始緊張地指指點(diǎn)點(diǎn)：“這個(gè)人是不是又犯病了？”這樣一來(lái)，患者和家屬也有顧慮了。

報(bào)道稱，此次襲擊被稱為“伸出手臂的行動(dòng)”，是本輪巴以沖突以來(lái)以軍首次對(duì)也門實(shí)施襲擊。包括F-35戰(zhàn)機(jī)、偵察機(jī)和加油機(jī)在內(nèi)的至少十幾架飛機(jī)參與。

到2025年，上海要基本形成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局合理、服務(wù)主體組成多元、形式方法多樣靈活、轉(zhuǎn)介銜接順暢有序、管理機(jī)制專業(yè)規(guī)范的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。

盡管凱凱已經(jīng)服了藥，但是母親的焦慮卻無(wú)法緩解。通過(guò)居委會(huì)，她先是找到了甘泉路街道陽(yáng)光心園的負(fù)責(zé)人朱麗娟。朱麗娟將其介紹給了朱杏。

但凱凱媽媽又十分渴望了解精神類疾病相關(guān)知識(shí)。有一次，社區(qū)專門請(qǐng)來(lái)了普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心的專家，為病人及家屬講解疾病的治療方法以及科學(xué)陪伴等內(nèi)容，凱凱媽媽還是以“兒子不肯進(jìn)去”為由沒(méi)參加。最后，只能由朱杏將一張張PPT內(nèi)容拍照給她。

與社工建立了獨(dú)特的信任感和安全感，是很多接受社區(qū)康復(fù)的精神障礙患者的常態(tài)。朱杏介紹，平時(shí)帶他們開(kāi)展社區(qū)活動(dòng)時(shí)，幾位服務(wù)他們的社工都會(huì)在場(chǎng)，大家甚至不敢喝水也不敢上廁所，生怕有一點(diǎn)閃失。

在美國(guó)，20世紀(jì)60年代，反精神病學(xué)運(yùn)動(dòng)興起，其核心主張是精神病在本質(zhì)上不是醫(yī)學(xué)的，而是社會(huì)的、政治的和法律的。1964年，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了社區(qū)精神衛(wèi)生法案，并由國(guó)家提供人員和經(jīng)費(fèi)，建立社區(qū)精神衛(wèi)生中心。自此，美國(guó)精神衛(wèi)生服務(wù)重心明顯由醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)。以社區(qū)為單位成立若干治療組，治療隊(duì)伍由臨床精神科醫(yī)生、臨床心理學(xué)醫(yī)生、軀體疾病治療醫(yī)生、精神科護(hù)士、社會(huì)工作者及其他輔助人員組成。

有凱凱媽媽這樣想法的家屬不在少數(shù)。甘泉路街道精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人羅庚晚說(shuō)：“盡管這些年中國(guó)人對(duì)于精神疾病的態(tài)度越來(lái)越開(kāi)放，但在實(shí)際生活中，很多人還是無(wú)法接受自己或家屬患有精神疾病，覺(jué)得很坍臺(tái)，見(jiàn)不得人?！?/p>

去年底，普陀區(qū)首個(gè)精神健康社工站落戶甘泉路街道。而甘泉路街道的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目已于2022年11月開(kāi)展，項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象是持有精神殘疾證者，再逐步擴(kuò)大到在冊(cè)的精神障礙患者。

作為持有精神殘疾證的人士，遠(yuǎn)峰并不避諱自己的病。他告訴記者，自己一直很愿意做社區(qū)志愿者?！安贿^(guò)，因?yàn)槲矣羞@個(gè)病嘛，居委干部也有顧慮，有些活動(dòng)不能讓我參加，我一般是做一些撿拾垃圾、清掃、張貼宣傳單之類的?！?/p>

就在不久前，小娟自己做了攻略，帶母親去旅游了一趟?！皼](méi)想到我也開(kāi)始享女兒福了！”小娟媽媽說(shuō)。朱杏告訴她：“您耐心等待，以后肯定有更多驚喜?！敝行律绫本?月21日電 綜合消息：當(dāng)?shù)貢r(shí)間20日，以色列空襲也門西部海岸荷臺(tái)達(dá)，造成至少3人死亡、87人受傷。也門胡塞武裝回應(yīng)稱，將打擊以色列重要目標(biāo)。

但當(dāng)朱杏提出要見(jiàn)面聊聊或是和孩子聊聊時(shí)，凱凱媽媽始終拒絕。“孩子不愿意人家知道他有這個(gè)病?！薄耙灰?jiàn)面，我怕他又想多了?！?/p>

“對(duì)于精神障礙患者的社區(qū)康復(fù)來(lái)說(shuō)，眼下，消除社會(huì)的歧視和偏見(jiàn)十分重要?！睂O莉說(shuō)，“要讓大家知道，這個(gè)病也和其他身體上的疾病一樣，通過(guò)藥物和心理治療是可以康復(fù)緩解的?！?/p>

終于有一天，小娟在家中與母親動(dòng)手了。母親無(wú)奈之下，打了110。確診精神障礙的小娟在家中依然和母親口角不斷，母親的壓力也越來(lái)越大。

還有一次，社工家訪時(shí)，正好碰到麗麗在和母親爭(zhēng)執(zhí)，她覺(jué)得自己沒(méi)有合適的衣服，不愿意出席親戚的婚禮。社工立馬幫助麗麗在她現(xiàn)有的服裝中挑選出了滿意的服飾套裝，還鼓勵(lì)她外出去理發(fā)店染發(fā)，這樣配上套裝就更漂亮了。麗麗隨后跟母親出門染發(fā)，最終很高興地參加了婚禮。

普陀區(qū)民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前甘泉路街道精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目，希望構(gòu)建一個(gè)“區(qū)民政+區(qū)精衛(wèi)+社衛(wèi)+街道（社區(qū)）+機(jī)構(gòu)+患者家庭+公益伙伴”的多層次、綜合性、開(kāi)放式的一體化服務(wù)體系。

社工去遠(yuǎn)峰家時(shí)，也明顯發(fā)現(xiàn)了他的軟肋。家里燒飯做菜都是老父親承包，遠(yuǎn)峰只會(huì)下清湯掛面。為了實(shí)現(xiàn)“能待在社區(qū)”的愿望，他已開(kāi)始在社工的指導(dǎo)下學(xué)做簡(jiǎn)單的蔬菜。

以國(guó)防軍發(fā)言人哈加里表示，這是一次復(fù)雜的襲擊，是以色列空軍實(shí)施的最遠(yuǎn)、持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的襲擊之一，需要精心策劃和準(zhǔn)備，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種威脅。

說(shuō)起自己的愿望，遠(yuǎn)峰說(shuō)：“如果以后父親去世了，我希望還是能在社區(qū)里，而不是住在醫(yī)院。因?yàn)檫@樣，我可以在家看看電視，自由?！?/p>

遠(yuǎn)峰和八十多歲的老父親同住。此前，因?yàn)槔细赣H無(wú)法每天監(jiān)督，他吃藥總是斷斷停停。后來(lái)，在居委干部的建議下，他很“聽(tīng)話”地每天去居委會(huì)服藥，再也沒(méi)有間斷過(guò)。

作為甘泉精神障礙社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目的支持力量，各領(lǐng)域的專業(yè)講師，包括心理專家、精神衛(wèi)生醫(yī)生、生活技能指導(dǎo)老師、軀體健康管理老師等，也常常進(jìn)入社區(qū)，為患者提供面對(duì)面的授課和指導(dǎo)。

心理咨詢師趙久平說(shuō)：“精神障礙患者自身常常受到情緒困擾和精神壓力，而家屬的焦慮心理會(huì)更加強(qiáng)烈，在這個(gè)過(guò)程中，他們是受困者也是呼吁者，希望接受幫助的意愿也更強(qiáng)烈。他們自身的力量就像螢火蟲(chóng)的微光在閃爍，這時(shí)候，社區(qū)康復(fù)就像一道亮光，可以幫助病人和家屬找到方向?！?/p>

據(jù)了解，結(jié)合民政部“精康融合行動(dòng)”整體部署，上海要求，2024年，本市65%以上的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)45%以上；2025年本市90%以上的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)60%以上。

他穿著有些老舊的T恤和藍(lán)白色的運(yùn)動(dòng)褲，打招呼時(shí)小心翼翼地微微點(diǎn)頭。來(lái)之前，他非常猶豫，對(duì)朱杏說(shuō)：“我腦子笨，可能會(huì)說(shuō)錯(cuò)話?！碑?dāng)確定朱杏會(huì)陪同他一起接受采訪時(shí)，他終于安心了。

然而，隨著年齡的增長(zhǎng)，他的自卑心理越來(lái)越強(qiáng)烈。自去年開(kāi)始，二十多歲的他開(kāi)始出現(xiàn)幻聽(tīng)等行為，最終去醫(yī)院確診了精神障礙疾病。

患病前，小娟也是一位有才華的大學(xué)生，還擅長(zhǎng)畫(huà)畫(huà)。但因?yàn)楣ぷ鞑豁?，賦閑在家。長(zhǎng)此以往，有鄰居指指點(diǎn)點(diǎn)，母親也忍不住要嘮叨她。