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潘海嘯:第一,滿足行人走路的基本寬度。很多醫(yī)院門口人行道寸步難行,不是個(gè)案。需要合理規(guī)劃機(jī)動(dòng)車、步行者的動(dòng)線,彼此界線分明不沖突。

第二,公共交通盡可能無縫對(duì)接,這樣才能鼓勵(lì)健全人多使用公共交通。醫(yī)院有限的停車空間應(yīng)更多為老弱病殘群體留出,而不是反過來,為了管理機(jī)動(dòng)車、人流,把公交車站越挪越遠(yuǎn)。

醫(yī)院門口停車時(shí)間太長,就會(huì)影響空間周轉(zhuǎn)的效率。如果醫(yī)院車庫不夠,應(yīng)該允許建立立體車庫。如果立體車庫不行,那必須改善周邊公共交通。

那么,在有限的空間中,醫(yī)院門口能否通過更好的動(dòng)線設(shè)計(jì)、更精細(xì)化的管理,變得相對(duì)有序和便捷呢?記者跟隨同濟(jì)大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院教授潘海嘯走訪上海幾家醫(yī)院門口,聽他現(xiàn)場分析:堵點(diǎn)如何造成?怎樣的細(xì)節(jié)改動(dòng),可提升人們在就醫(yī)路上的體驗(yàn)?

第四,醫(yī)院門口人流量大,需要控制車速,交通干道上開門不是一個(gè)好選擇。國外把醫(yī)院門口的交通稱作“安寧交通”,刻意縮小機(jī)動(dòng)車道,降低車速。如果一定要建快車道,必須有安全島設(shè)計(jì)。

我注意到新華醫(yī)院的兒科大樓,大堂內(nèi)部就有直達(dá)電梯進(jìn)入地鐵站,十分便捷,這是值得鼓勵(lì)的。但通往地鐵站的地下長通道,還有進(jìn)一步提升的空間。

還有一處公交車站,位于江浦路馬路對(duì)面。但江浦路很長,中間沒有人行道可供穿過,需要走到江浦路盡頭,再過馬路后折返,“明明就在眼前,卻要走不少路?!币晃坏溶嚨陌⒁踢@樣說。

潘海嘯分析,在窄密路網(wǎng)的格局下,中山醫(yī)院門多,便于行人分流。同時(shí),車行與人行動(dòng)線安排合理,并不打架。高峰時(shí)期這里免不了排隊(duì)和車輛擁堵,但依然保持秩序,并不混行,對(duì)過境車輛的影響也盡可能降到了最低限度。

不過,醫(yī)院內(nèi)部的停車空間依然嚴(yán)重不足,如果機(jī)動(dòng)車不能即停即走,停車成為老大難。在交警部門協(xié)調(diào)下,周邊的小馬路如林泉路、泉口路、青溪路等,都設(shè)置了路邊停車位。近幾年也在協(xié)調(diào)周邊資源,把部分小區(qū)白天空置的車位利用起來。院方還收回了第三方對(duì)停車場的經(jīng)營權(quán),自己管理,并在“上海停車”的小程序上增設(shè)同仁醫(yī)院預(yù)約停車服務(wù),可預(yù)約停車。

再往前走,來到醫(yī)院大門的另一側(cè),街邊小店琳瑯滿目,雞蛋餅等小吃吸引人駐足購買。這本是便民的好事,但狹窄的步行道上,行人時(shí)不時(shí)停下買吃的,通行就變得更加困難了?!霸绺叻鍟r(shí)段,這里直接堵住?!币晃徽谫I點(diǎn)心的女士說,“醫(yī)院門口,沒辦法?!?/p>

沿著楓林路往前100米,它與醫(yī)學(xué)院路的交叉街角也有通道可以進(jìn)出。此時(shí),拐向醫(yī)學(xué)院路,可清晰看到車庫指路牌。繼續(xù)向前,則是2座空中連廊,橫跨醫(yī)學(xué)院路,把馬路兩側(cè)的醫(yī)院建筑打通,進(jìn)院后穿馬路不用“占”馬路。

最重要的是,各部門坐下來共同協(xié)商,把醫(yī)院門口空間作為共同話題。它不是一天能解決的,一下子給出的解決方案往往會(huì)帶來新問題。把協(xié)商機(jī)制建立起來,動(dòng)員相關(guān)基層單位,不斷尋找優(yōu)化方案。協(xié)商機(jī)制比短期拿出一個(gè)結(jié)果更重要。

江浦路地鐵站2號(hào)口,毗鄰新華醫(yī)院控江路上的門。記者與同濟(jì)大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院教授潘海嘯在此碰頭,一路跟隨,聽他現(xiàn)場分析醫(yī)院門口的空間情況。

為了疏導(dǎo)馬路上的擁堵,醫(yī)院還在院內(nèi)專門設(shè)置“即停即走”通道。車輛可以臨時(shí)進(jìn)入醫(yī)院,方便患者迅速上下車,隨后沿著“即停即走”通道繞一圈后,駛出醫(yī)院,由此緩解外面大馬路上的擁堵。車行與人行動(dòng)線區(qū)分清晰,實(shí)際效果顯著。

這背后涉及不同部門的協(xié)調(diào)。比如,市政部門負(fù)責(zé)馬路,消防部門負(fù)責(zé)消防設(shè)施,綠化部門負(fù)責(zé)綠化建設(shè),交通部門負(fù)責(zé)公交站,各有管轄范圍和職權(quán)。有時(shí)候弄得不巧,在一個(gè)空間里,可能與醫(yī)院門口空間沒有很好地銜接。

同仁醫(yī)院的案例說明,醫(yī)院門口的擁堵、混亂并非“存在即合理”?!坝眯耐魄?、有所作為,對(duì)問題不要視而不見,就能在一定程度上得到緩解?!迸撕[說。

仙霞路前一個(gè)路口紅綠燈離同仁醫(yī)院大門僅幾百米,距離十分短。一旦機(jī)動(dòng)車在醫(yī)院門口稍作停留,后邊車輛就很容易堵到紅綠燈,從而影響整條仙霞路??陀^條件不允許它像江浦路那樣整整一條長路供機(jī)動(dòng)車排隊(duì),還能刻意閑置一段。

有時(shí)候改變一點(diǎn)細(xì)節(jié),就能改善就醫(yī)體驗(yàn)。城市精細(xì)化管理體現(xiàn)在哪里?有時(shí)候未必是多么新的設(shè)施、多么美的環(huán)境,而是在不起眼的細(xì)節(jié)中,在公共空間的設(shè)計(jì)和管理中。

新華醫(yī)院則是另一個(gè)典型,地小、樓層高,一棟高樓承載的人流量大,但是它的占地空間小,動(dòng)線規(guī)劃客觀上有難度。加上醫(yī)院建筑是不同時(shí)期建造的,地下車庫無法連通,所以交通組織效率較低。

再者,有一個(gè)細(xì)節(jié)反常規(guī)但合理:為了不讓騎行者與靠邊機(jī)動(dòng)車沖突,在專用車道內(nèi),左側(cè)為騎行道,右側(cè)才是機(jī)動(dòng)車道,便于機(jī)動(dòng)車直接靠右停車。

一些來醫(yī)院的機(jī)動(dòng)車在此停下放人。大門口的管理思路同樣奇怪:從紅綠燈起,就設(shè)置路障禁止機(jī)動(dòng)車駛?cè)胗臆嚨溃@條車道的前半段幾乎閑置。

與刻板印象不同,并不是新建地塊、大馬路上的新醫(yī)院更加寬敞、便民。反倒是小馬路、窄路網(wǎng),如果使用得當(dāng),對(duì)行人更加親切、友好。做好人行與車行的動(dòng)線規(guī)劃,兩者互不干擾,就會(huì)井然有序。加上附近公交車站、地鐵站多,使用公共交通的人也多,相對(duì)減輕了車流壓力。

美中不足的是,車站站臺(tái)與機(jī)動(dòng)車隔離欄都是有一級(jí)臺(tái)階高度的上街沿,兩者中間隔著凹下去的騎行道。對(duì)老人、行動(dòng)不便的人來說,相當(dāng)于要上下兩次臺(tái)階。此處的騎行道如果能在高度上拉平,就能實(shí)現(xiàn)真正的無障礙出行。

到了大門口,路障才會(huì)隱身,車輛才能從中間車道拐到右車道靠邊。這個(gè)轉(zhuǎn)彎實(shí)在麻煩,大部分車輛選擇干脆不靠邊,直接在中間車道略微偏一下車頭,打車的人也在中間車道上下車,導(dǎo)致后車原地等待,中間車道被堵。

原來,這里的上街沿綠化帶做了改動(dòng),有一段空出來的空間標(biāo)有自行車符號(hào),專供非機(jī)動(dòng)車停放,占據(jù)了原本綠化帶的位置。步行者走在上街沿外側(cè),更靠馬路的一邊沒有遮擋物,通行便利,這里的設(shè)計(jì)不像常規(guī)上街沿:非機(jī)動(dòng)車占據(jù)外側(cè),行人被夾在綠化帶與非機(jī)動(dòng)車的中間。

姚记扑克官网醫(yī)院門口是人流高度密集的空間,不僅車輛易在此擁堵,就醫(yī)者和步行通過者也常常摩肩接踵,體驗(yàn)不佳;每到早晚高峰時(shí)間,出動(dòng)警力維持醫(yī)院門口的秩序更是一種常態(tài)。

轉(zhuǎn)到宛平南路的大門。宛平南路較為開闊,為單向4車道。因?yàn)闆]有反向機(jī)動(dòng)車,大門口便于管理。醫(yī)院門口沒有特意設(shè)置長排路障,也沒有多個(gè)工作人員守崗,車輛仍然有序流動(dòng)。

一個(gè)居民說,這條路上下班高峰車流量較大,但是單向車道便于管理。離醫(yī)院大門不遠(yuǎn)處就有一個(gè)公交站。高峰時(shí)期,一些車輛??抗徽九_(tái),為醫(yī)院門口提供了“緩沖”。

最近幾年,我們的團(tuán)隊(duì)多次參與美麗家園建設(shè)等項(xiàng)目。打破管理邊界,多部門協(xié)調(diào),針對(duì)空間上的細(xì)節(jié)和痛點(diǎn)逐個(gè)研究,希望這樣的機(jī)制越多越好。

紅藍(lán)相間的古典長廊,兩側(cè)時(shí)而是開放的缺口,露出戶外的一點(diǎn)綠化,時(shí)而是通往各個(gè)功能區(qū)的通道,沿著主廊道一路往前,不易迷路。

理想狀態(tài),大門根據(jù)功能來區(qū)分。比如門診一個(gè)口,急診一個(gè)口,住院一個(gè)口。救護(hù)車進(jìn)入急診比較方便,探視的親友也不用與門診病人在同一個(gè)口排隊(duì)。此外,最好能為醫(yī)護(hù)人員和工作人員安排單獨(dú)出入口。

距離中山醫(yī)院2公里不到,則是龍華醫(yī)院。它占地面積不大,就一個(gè)街角的方塊。沿著零陵路騎行,龍華醫(yī)院在這條路上至少設(shè)置了2個(gè)出入口。

在潘海嘯看來,這一段江浦路,取消一部分綠化帶可以釋放很大的空間。重新規(guī)劃騎行道,不要讓騎行道夾在機(jī)動(dòng)車與醫(yī)院大門中間,又能釋放一部分空間。提前從紅綠燈開始,就把江浦路右車道用作醫(yī)院專用排隊(duì)車道。

值得一提的是,江浦路用作排隊(duì)的右車道,實(shí)際上沒有緊挨著醫(yī)院大門,機(jī)動(dòng)車道與大門之間還隔著厚厚的綠化帶和非機(jī)動(dòng)車道。也就是機(jī)動(dòng)車與騎行者,很可能發(fā)生路線沖突。

他分析中山醫(yī)院和新華醫(yī)院的交通情況時(shí)說,因?yàn)闅v史因素,中山醫(yī)院園區(qū)占地面積大、樓層低,分成幾個(gè)小方塊,獨(dú)立出入口多,步行體驗(yàn)好。但它也伴隨一個(gè)劣勢,不熟悉的人不知道從哪個(gè)門進(jìn)出。比如患者想要去急診,看到有門就進(jìn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)是住院部。不過這樣也無妨,走錯(cuò)的人頂多在醫(yī)院內(nèi)部找路,至少不會(huì)對(duì)大門口和大馬路造成擁堵。

有限的小馬路中,行人優(yōu)先級(jí)一目了然。此處醫(yī)院入口為敞開式,不僅在街角有一個(gè)門,街角以及向兩邊延伸的大三角區(qū),至少有3個(gè)通道可直接進(jìn)出,人流分散,比較方便。

此外,醫(yī)院附近有兩處公交車站,但都不在大門口。一處大約離門口300米,距離略微尷尬,但凡多移近門口一點(diǎn),就能極大地方便老弱病殘人群。

中山醫(yī)院地處寸土寸金的徐匯區(qū),老城區(qū)路網(wǎng)又窄又密,大多為單向2車道。這里附近的三甲醫(yī)院高度集中,客觀上空間局促,優(yōu)化難上加難。潘海嘯對(duì)中山醫(yī)院門口空間的評(píng)價(jià)卻不錯(cuò)。

第三,無障礙設(shè)施到位,多為輪椅群體考慮。一定間距要提供坐下來的設(shè)施。不然高峰時(shí)期,醫(yī)院門口的綠化花壇或地上就會(huì)坐滿人,增加管理難度。并且,醫(yī)院最好有封閉的走廊、連廊,可遮風(fēng)避雨。

李正濤:大體來說有兩種解決思路:或者院內(nèi)解決,或者院外解決。我們曾經(jīng)有過一個(gè)案例。該醫(yī)院占地很小,只有一條短路可以開大門,按照要求,我們設(shè)計(jì)了兩個(gè)口子。但是馬路勢必?fù)矶?,怎么辦?房子集中在中間,建筑外面成為環(huán)路,人如果太多,可以沿著環(huán)路排隊(duì),只要人流有序流動(dòng),就不會(huì)堵住外面的馬路。但這是囿于客觀條件,沒有辦法的辦法。

按照規(guī)定,機(jī)動(dòng)車出入口設(shè)置應(yīng)避免影響道路交叉口的正常運(yùn)行。所以如今新建醫(yī)院的出入口一般不會(huì)選擇開在街角,至少離紅綠燈有50米距離。但細(xì)究起來,規(guī)定指的是“機(jī)動(dòng)車出入口”,并非“行人出入口”。由于歷史原因,徐匯區(qū)的幾家老醫(yī)院周邊為窄密路網(wǎng),適宜漫步,車速不快,街角設(shè)置步行出入口,體驗(yàn)確實(shí)更好。

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