推薦結(jié)腸鏡檢查作為一線篩查方法。不耐受或不依從一線篩查方法者,可選擇免疫法或化學(xué)法的大便潛血檢測(cè)、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸CT成像、多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)等替代方法。
1.散發(fā)性結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,無結(jié)直腸癌病史,推薦篩查起止年齡在40—74歲之間。其中,有1個(gè)一級(jí)親屬小于60歲時(shí)確診為結(jié)直腸癌,或者2個(gè)及以上一級(jí)親屬確診結(jié)直腸癌,推薦從比一級(jí)親屬中最早確診結(jié)直腸癌者診斷年齡提前10歲開始進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查,不對(duì)篩查起始年齡做限制。
肺癌篩查建議使用16排及以上的多排螺旋CT。CT閱片及診斷需由至少2名有2年及以上影像診斷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成。不推薦使用胸部X線檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、生物標(biāo)志物檢測(cè)等進(jìn)行肺癌篩查。
肺癌的主要危險(xiǎn)因素包括煙草暴露、空氣污染、職業(yè)暴露(石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等)、慢性阻塞性肺疾病及一級(jí)親屬肺癌家族史等。
四喜棋牌游戏下载相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)新發(fā)肺癌病例106.06萬例,占全部惡性腫瘤發(fā)病的22.0%;我國(guó)肺癌死亡病例73.33萬例,占全部惡性腫瘤死亡的28.5%;肺癌發(fā)病率和死亡率分別為75.13/10萬和51.94/10萬,總體呈上升趨勢(shì)。肺癌預(yù)后較差,近年來我國(guó)肺癌患者5年生存率雖有所提高,但仍處于較低水平,如早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,5年生存率可顯著提高。
《結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案》指出,針對(duì)結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群開展篩查與早診早治能夠有效提高人群結(jié)直腸癌早期診斷率,降低死亡率。
相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2022年中國(guó)新發(fā)結(jié)直腸癌病例51.71萬例,占全部惡性腫瘤發(fā)病的10.7%。結(jié)直腸癌死亡病例24.00萬例,占全部惡性腫瘤死亡的9.3%。全國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率分別為36.63/10萬和17.00/10萬,總體呈上升趨勢(shì)。近年來我國(guó)結(jié)直腸癌患者5年生存率雖有所提高,但仍處于較低水平,如早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,將使5年生存率顯著提高。
MSH6(MutS?homolog?6)/PMS2(PMS1?homolog?2)突變引起的林奇綜合征的高風(fēng)險(xiǎn)人群接受結(jié)腸鏡篩查的起始年齡為30—35歲或比家族中最年輕患者發(fā)病年齡提前2—5年。
結(jié)直腸癌的主要危險(xiǎn)因素包括紅肉和加工肉類攝入、飲酒、吸煙、肥胖、糖尿病、炎癥性腸病及結(jié)直腸癌家族史等;主要保護(hù)因素包括攝入膳食纖維和乳制品,合理體育鍛煉等。
MLH1(MutL?homolog?1)/MSH2(MutS?homolog?2)突變引起的林奇綜合征的高風(fēng)險(xiǎn)人群接受結(jié)腸鏡篩查的起始年齡為20—25歲或比家族中最年輕患者發(fā)病年齡提前2—5年。
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