老年性黃斑變性,又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性(以下簡(jiǎn)稱AMD),是世界三大常見(jiàn)的致盲因素之一,是發(fā)達(dá)國(guó)家55歲以上人群視力嚴(yán)重下降的主要原因,堪稱老年人的“視力殺手”。據(jù)《中國(guó)年齡相關(guān)性黃斑變性臨床診療指南(2023年)》顯示,2040年全球AMD患者數(shù)量預(yù)計(jì)將達(dá)到2.88億例。
在臨床前研究的基礎(chǔ)上,弘基生物自主研發(fā)的國(guó)內(nèi)首個(gè)用于治療眼底黃斑變性的基因治療產(chǎn)品——Ⅰ類生物新藥KH631,已完成國(guó)內(nèi)和美國(guó)Ⅰ期臨床試驗(yàn)首例給藥。臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,該項(xiàng)目可以顯著降低患者抗VEGF藥物的注射頻次、未出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。
目前,抗VEGF藥物玻璃體腔注射是nAMD的首選治療方法,我國(guó)企業(yè)自主研發(fā)的康柏西普眼用注射液已于10年前上市,顯著改善患者視力水平。
抗VEGF療法在抑制新生血管、恢復(fù)nAMD患者視力上有著顯著的療效,但通?;颊咝枰谇?個(gè)月中每月通過(guò)玻璃體腔注射來(lái)完成基礎(chǔ)量治療,然后根據(jù)病情選用抗VEGF藥物的種類,每1-3個(gè)月反復(fù)注射抗VEGF藥物來(lái)控制病情。
研究團(tuán)隊(duì)在小鼠、新西蘭兔、非人靈長(zhǎng)類(NHP)等多個(gè)種屬上進(jìn)行了對(duì)比試驗(yàn),AAVv128均表現(xiàn)出顯著優(yōu)于AAV8的視網(wǎng)膜遞送及轉(zhuǎn)導(dǎo)效率,顯示了AAVv128的跨種屬高轉(zhuǎn)導(dǎo)效率。
AMD通常有干性和濕性(新生血管性,以下簡(jiǎn)稱nAMD)兩種形式,其中nAMD發(fā)展迅速,能使人在短時(shí)間內(nèi)視力迅速下降、視物變形,甚至視力突然喪失,嚴(yán)重影響患者的生活品質(zhì)。nAMD的成因主要是視網(wǎng)膜色素上皮層下面產(chǎn)生異常的脈絡(luò)膜新生血管,作為不成熟的毛細(xì)血管,它們就像活火山一樣,可導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)滲漏、出血、水腫、脂質(zhì)沉積、色素上皮脫離等情況。
長(zhǎng)期頻繁的接受抗VEGF藥物玻璃體腔注射,大大增加了患者的生理、心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),通過(guò)一次注射就能長(zhǎng)期控制病情的新型治療方法——基因治療,有望實(shí)現(xiàn)“一次注射、長(zhǎng)期獲益”。
永信贵宾会官网注册這項(xiàng)研究報(bào)告了基于弘基生物AAV衣殼篩選平臺(tái)打造的全新眼科AAV衣殼變體——AAVv128,在人視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞19(ARPE19)上,AAVv128相比于AAV8,在細(xì)胞結(jié)合方面提高了30.8倍,在細(xì)胞攝取方面提高了24.7倍。
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