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“我得糖尿病十幾年了，右腳受了外傷之后感染，一度面臨截肢，感謝你們‘保住’了我的腳?！碧悄虿』颊唔f先生回憶起這場(chǎng)“遭遇戰(zhàn)”，仍然心有余悸。但“保足”仍然不是戰(zhàn)斗的終點(diǎn)——傷口愈合后，韋先生的右足輕度變形，因?yàn)閭诎毯墼谧愕?，疤痕周?chē)つw容易角化，形成胼胝，壓迫足部組織致潰爛，屬于高危足，容易復(fù)發(fā)。

與34歲子宮頸癌術(shù)后患者鄒女士相識(shí)已接近4個(gè)月，每當(dāng)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院慢性傷口造口?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)吳仙蓉副主任護(hù)師回憶起鄒女士第一次來(lái)診換藥時(shí)的場(chǎng)景，都忍不住替她捏一把汗：原來(lái)，鄒女士因?yàn)樾g(shù)前放化療及營(yíng)養(yǎng)狀況不良，出院后2周傷口滲液回院復(fù)查，轉(zhuǎn)介慢性傷口造口?？?。

麥梨芳介紹，在該院糖尿病足護(hù)理團(tuán)隊(duì)的照料下，一些原本傷口持續(xù)潰爛無(wú)法愈合甚至面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)的糖尿病足患者取得了良好療效，不少人可以實(shí)現(xiàn)病情的自我管理，生活質(zhì)量持續(xù)提升。

7年間，韋先生因?yàn)闆](méi)有及時(shí)更換減壓鞋、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等原因，右足分別于2021、2023年再次出現(xiàn)潰爛，團(tuán)隊(duì)多次為他提供康復(fù)指導(dǎo)，和韋先生并肩打好這場(chǎng)“持久戰(zhàn)”，至今，韋先生足部的傷口情況穩(wěn)定，且自身對(duì)糖尿病病情管理也有了更好的掌握，能選擇專業(yè)糖尿病足減壓鞋，也能在出現(xiàn)傷口的第一時(shí)間及時(shí)就診，定期門(mén)診隨診檢查雙足，處理糖尿病足危險(xiǎn)因素。在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的悉心照料下，韋先生生存質(zhì)量提升，現(xiàn)在已經(jīng)基本回歸了正常生活。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院護(hù)理部主任邱逸紅介紹，該院發(fā)展專科護(hù)理，目前開(kāi)設(shè)?？谱o(hù)理門(mén)診16個(gè)，出診專科護(hù)士25人，年護(hù)理門(mén)診工作量超過(guò)2萬(wàn)人次，“我們專科專崗護(hù)士有更多的自主權(quán)，可以幫助患者解決問(wèn)題，有他們一句‘謝謝你’，我們已經(jīng)很開(kāi)心了”。

由于營(yíng)養(yǎng)狀況持續(xù)不佳，鄒女士的傷口在Ⅱ期縫合后再次裂開(kāi)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)耐心地為她調(diào)整治療方案，持續(xù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)的傷口評(píng)估及護(hù)理，同時(shí)指導(dǎo)家屬如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的悉心照護(hù)，鄒女士的傷口基本愈合了，心情也從剛開(kāi)始換藥時(shí)的恐慌、焦慮到現(xiàn)在可以放松地配合治療，甚至還能進(jìn)行居家自我護(hù)理。

首次接診時(shí)，護(hù)士團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)鄒女士的下腹部傷口裂開(kāi)伴大量壞死組織，滲液多，疼痛明顯。因?yàn)樘弁春途o張，鄒女士每次接受治療時(shí)情緒都非常激動(dòng)，甚至恐慌大哭、呼吸急促。針對(duì)鄒女士的情況，護(hù)理團(tuán)隊(duì)在換藥時(shí)盡量動(dòng)作輕柔，并通過(guò)使用便攜式負(fù)壓吸引技術(shù)減少換藥頻率、實(shí)現(xiàn)居家治療，通過(guò)微信遠(yuǎn)程、實(shí)時(shí)指導(dǎo)保持負(fù)壓治療的有效性，并安撫鄒女士的情緒，同時(shí)積極與醫(yī)生溝通傷口進(jìn)展情況。

必威西盟体育“從前換藥極度恐慌，如今可以坦然接受，甚至在家實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理傷口了”“一開(kāi)始病情嚴(yán)重甚至面臨截肢，還好護(hù)士們?yōu)槲揖淖o(hù)理，才保住了我的雙腳”......今年5月12日是第113個(gè)國(guó)際護(hù)士節(jié)，患者鄒女士(化名)和韋先生(化名)近日到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感謝曾經(jīng)照護(hù)過(guò)他們的白衣天使團(tuán)隊(duì)。

“高危足的患者需要特別注意足部減壓，鞋子選擇至關(guān)重要，需要選擇糖尿病足專用的減壓鞋。我們給患者按我們科的糖尿病足診治路徑建檔，納入門(mén)診隨診，每半年預(yù)約病人回院復(fù)診?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科糖尿病足護(hù)理團(tuán)隊(duì)麥梨芳副主任護(hù)師介紹。

吳仙蓉介紹，慢性傷口、造口護(hù)理不僅要求護(hù)理團(tuán)隊(duì)具備專業(yè)且嫻熟的技術(shù)，還需要注重患者的心理護(hù)理及人文關(guān)懷，盡量減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量，為患者建立信心，最終回歸家庭、社會(huì)。

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