2023年,我國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷惠及1156萬(wàn)人,人均減負(fù)8000元。大病保險(xiǎn)對(duì)應(yīng)的是更高的報(bào)銷額度、更大的保障力度。
在大病報(bào)銷政策的保障下,他最終通過(guò)居民醫(yī)保報(bào)銷18萬(wàn)元左右,大病保險(xiǎn)報(bào)銷57萬(wàn)元左右,共計(jì)報(bào)銷75萬(wàn)元左右,成功渡過(guò)難關(guān)。
以低保對(duì)象邱先生為例,他在2023年1月到6月期間,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用11.8萬(wàn)元。其中,居民醫(yī)保報(bào)銷5.8萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷3.5萬(wàn)元,醫(yī)療救助支付1.5萬(wàn)元,最終實(shí)際報(bào)銷10.8萬(wàn)元。邱先生個(gè)人負(fù)擔(dān)僅1萬(wàn)元,大大降低了費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
“下一步,我們將持續(xù)改革完善醫(yī)療救助制度,推動(dòng)建立多元化醫(yī)療救助體系,統(tǒng)籌提高困難家庭大病患者救助水平;支持慈善組織等社會(huì)力量參與救助保障,更好發(fā)揮保障合力,滿足低收入困難群眾多元化保障需求?!眹?guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
醫(yī)療救助對(duì)象覆蓋特困人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員,納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口和剛性支出困難家庭中符合條件的大病患者。醫(yī)療救助對(duì)其醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定給予救助。
“多年以來(lái),我國(guó)醫(yī)保持續(xù)以群眾需求為導(dǎo)向,致力于提升保障能力,為老百姓提供更加智能化、精細(xì)化的服務(wù)體驗(yàn)。”國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
醫(yī)療救助是在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,起托底保障作用的制度安排,2003年、2005年分別在農(nóng)村、城市開始試點(diǎn),2009年制度全面建立,是一道托底防線,保障醫(yī)療救助對(duì)象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),體現(xiàn)著醫(yī)保政策的人性關(guān)懷。
目前,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付比例已不低于60%,居民醫(yī)保疊加大病保險(xiǎn)最高支付限額原則上達(dá)到當(dāng)?shù)鼐用袢司芍涫杖氲?倍左右。對(duì)于低保對(duì)象、特困人員和返貧致貧人口,支付比例再提高5個(gè)百分點(diǎn),并進(jìn)一步提高最高支付限額。
大病保險(xiǎn)是在居民醫(yī)保的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步保障參保的大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用的制度安排,2012年啟動(dòng)試點(diǎn),2015年全面實(shí)施。這項(xiàng)制度不需要單獨(dú)申請(qǐng)參保,所有參加居民醫(yī)保的群眾都是大病保險(xiǎn)參保人,不需要單獨(dú)繳費(fèi)。
“我父親、我自己和我的妹妹,都患有高血壓、高血糖。”談起醫(yī)保,家住河北省秦皇島市的馬先生感觸很深,“這么多年,光是降壓藥這一塊,醫(yī)保就替我們家省了不少錢?!?/p>
對(duì)于普通居民和慢性病患者而言,無(wú)論是住院還是用藥,醫(yī)保都是日常生活的“必選項(xiàng)”。通過(guò)醫(yī)保,萬(wàn)千家庭減少了后顧之憂,提升了幸福指數(shù)。
正值壯年的他,一直隨父親在外地打工,雖不富裕,日子也算安定。可是天有不測(cè)風(fēng)云,他檢查出支氣管胸膜瘺,醫(yī)療費(fèi)用預(yù)計(jì)要100多萬(wàn)元。
大富豪游戏官网基本醫(yī)保包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。職工醫(yī)保從1994年開始試點(diǎn)、1998年正式建制,主要覆蓋就業(yè)人群。居民醫(yī)保由2003年開始建立的“新農(nóng)合”和2007年開始建立的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)整合而來(lái),主要覆蓋非就業(yè)人群。
同時(shí),為了讓老百姓享受更多便利與實(shí)惠,醫(yī)保也在與時(shí)俱進(jìn)。電子醫(yī)???、互聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、異地就醫(yī)等新方式不斷涌現(xiàn)。彩超、CT、核磁共振等檢查,無(wú)痛、微創(chuàng)等手術(shù),相繼列入報(bào)銷。
20余年時(shí)間,基本醫(yī)保保障的藥品范圍已從“新農(nóng)合”建立初期的300余種藥品,擴(kuò)大至現(xiàn)在的3088種藥品,覆蓋了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥金額90%以上的品種,并包含74種腫瘤靶向藥、80余種罕見(jiàn)病用藥。
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