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此外，有不少醫(yī)療自媒體賬號開通了櫥窗帶貨功能，視頻內容主打健康科普，帶的貨卻從養(yǎng)生產品到生活用品、廚具等，琳瑯滿目。姜雨運營的一個醫(yī)生賬號的櫥窗主頁顯示，在售件數(shù)2653件，有2388人跟買。

开元棋盘6号平台近日，中央網(wǎng)信辦在全國范圍內部署開展“清朗·網(wǎng)絡直播領域虛假和低俗亂象整治”專項行動，重點整治網(wǎng)絡直播領域五類突出問題，其中包括“偽科普”“偽知識”混淆視聽，冒充金融、教育、醫(yī)療衛(wèi)生、司法等領域專業(yè)人員，借提供所謂“專業(yè)服務”帶貨賣課，開展不當營銷。

類似這樣的醫(yī)療自媒體擺拍現(xiàn)象并非個例。今年1月3日，一名擁有42.7萬名粉絲的兒科醫(yī)生郭某在其認證自媒體平臺上發(fā)布視頻：他從門診下班后，發(fā)現(xiàn)候診區(qū)有一對母女從廣西坐火車趕來看病，因不會預約掛號，想在候診區(qū)睡一宿，第二天再掛號。

后來有網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，同樣“溫暖人心”的故事，出現(xiàn)在全國數(shù)十位醫(yī)生的自媒體賬號上。這些故事劇情高度相似，連視頻開頭的話都是相同的。后來，郭某在接受媒體采訪時承認，這些內容系其宣傳團隊“添油加醋”所致，拍攝時他只是照著稿子念一遍。

中青報·中青網(wǎng)記者發(fā)現(xiàn)，有的“網(wǎng)紅醫(yī)生”背后有專門的“操作”團隊，平臺上活躍著一些新媒體運營師，為醫(yī)療科普號增加流量“支招兒”。一位平臺描述為專注醫(yī)療流量變現(xiàn)的MCN機構創(chuàng)始人在視頻中聲稱，想做爆款視頻，要根據(jù)自身專業(yè)，尋找10個流量做得好的同類IP，從他們的內容中梳理出最火的20個視頻，進行1∶1翻拍。諸如此類的“起號攻略”在平臺上頗受追捧。

“網(wǎng)紅醫(yī)生”有了流量，就可以借此“變現(xiàn)”。他們可以向醫(yī)院引流患者，也可以在線問診。還有的MCN機構會篩選有需求的用戶，將他們匹配給合作的醫(yī)生，這些醫(yī)生會作為健康管理顧問，對人們的日常生活習慣、飲食習慣及健康需求進行指導。

在姜雨和運營團隊看來，遇到一個適合打造網(wǎng)絡個人IP（個人品牌——記者注）的醫(yī)生并不容易，她所在醫(yī)院有近10位醫(yī)生，他們嘗試為5位醫(yī)生開設自媒體賬號，只有兩位醫(yī)生的賬號有“網(wǎng)紅”潛質，目前全網(wǎng)均有600多萬名粉絲。

姜雨表示，受平臺政策調整影響，醫(yī)療自媒體賬號越來越難做。但對于某些要求，可以“上有政策下有對策”。按規(guī)定，個人賬號需要具備“公立三級醫(yī)院主治醫(yī)師及以上資格”。對此，姜雨說，可以通過讓醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)（符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的行為——記者注）來實現(xiàn)平臺認證。她運營的賬號就是通過“掛靠”山東某醫(yī)院，取得認證的民營醫(yī)院醫(yī)生賬號，目前仍在運營中。

為了吸引更多流量，姜雨和團隊成員把醫(yī)學科普內容盡可能做得趣味化，甚至不惜“出劇本、編故事”。運營人員將聲音進行變速等處理后，就變成長途跋涉前來問診求助的患者。

這些“操作團隊”制造一個“網(wǎng)紅醫(yī)生”，從文案策劃開始，提供一條龍服務。他們專門研究互聯(lián)網(wǎng)流量密碼，但在醫(yī)療健康知識上有的卻是“小白”。

他們會拋出諸如“兒子談的女朋友確診，還能娶嗎”“小情侶看病欺騙醫(yī)生，不說實話有多可怕”這樣易引發(fā)社會關注的話題，或是“丈夫患病二十載，妻子始終不離不棄”的溫情故事，由此吸引眼球、制造話題?！斑@樣的視頻點贊和評論明顯更多，會帶動流量上來。”姜雨說，“年輕的、有表現(xiàn)力的醫(yī)生還可以安排專門的劇本擺拍。”

姜雨是一家私立醫(yī)院自媒體運營團隊負責人之一，帶領10名員工運營一位醫(yī)生的全平臺賬號。她告訴中青報·中青網(wǎng)記者，這位醫(yī)生每天接診幾十位患者，沒有時間進行視頻內容更新，都是由姜雨和助手一手包辦，從圖文、視頻和直播的選題及文案策劃，編導拍攝，剪輯發(fā)布，到賬號后臺數(shù)據(jù)的維護、回復和用戶轉化，都要加以運營維護。

以專業(yè)、合規(guī)為方向，對醫(yī)療自媒體進行綜合治理十分必要。近年來，各大短視頻平臺嚴格把關醫(yī)生專業(yè)身份認證和醫(yī)療健康科普發(fā)布門檻。但記者調查發(fā)現(xiàn)，仍有一些未認證的賬號，不是醫(yī)生，卻打著醫(yī)生旗號進行“偽科普”。

在燈光和布景下，攝像師調整好畫面，開啟鏡頭。一位身穿白大褂的醫(yī)生盯住鏡頭，調節(jié)好情緒，眼神不時瞟向一側的提詞板，面帶笑意，侃侃而談。

記者在某平臺私信了一個由MCN機構運營的醫(yī)生賬號，隨即收到一條自動回復的消息，其中包含一個鏈接，點擊該鏈接，被引導至一個第三方平臺，要填寫患者確診病種、患病時間以及電話號碼等信息。次日，記者接到該醫(yī)院的客服電話，對方自稱是該醫(yī)生的助理，發(fā)送了醫(yī)院地址，邀請前來問診。

郭某在視頻中稱，他當時“心里一酸，心情很復雜，擦了擦眼角的淚水”。他擔心母女夜里著涼生病，于是加班為孩子看病。在視頻的評論區(qū)里，不少網(wǎng)友為這位醫(yī)生的行為感動點贊。

不同醫(yī)生術業(yè)有專攻，但記者在一些醫(yī)生的視頻賬號中看到很多“雜談”，例如蚊子的天敵是什么、高考志愿如何填報等不在醫(yī)生專業(yè)范圍內的內容。“什么內容火就蹭什么，先把用戶吸引過來再說。”姜雨說，圖文內容寫起來更為簡單，運營人員像裁縫一樣各種拼接，為了攢出“爆款”，他們主打“標題黨”路線，制作的標題或危言聳聽或販賣焦慮，以吸引眼球。

陳浩（化名）是一名產科醫(yī)生，從2021年開始在自媒體平臺進行健康知識科普。他告訴記者，科普工作占用了自己大部分空閑時間，有時凌晨1點還在拍攝短視頻。由于平時工作比較繁忙，他的賬號很難保持高頻次更新。

雖然不是醫(yī)務工作者，但姜雨（化名）每天穿梭在醫(yī)院里。早上，她從陪醫(yī)生查房或坐診開始一天的工作。她和攝像師分工明確，一人負責在醫(yī)生和病人的交流中尋找選題和文案策劃的靈感，一人負責拍攝素材。

在某網(wǎng)絡平臺上，有些短視頻創(chuàng)作者以“親身經(jīng)歷”的方式，展示各種所謂“視力恢復”技巧。這些博主聲稱，只要按照他們的方法進行訓練，視力就能得到顯著“改善”甚至“恢復”，可以從深度近視800度好轉到100度。

航空總醫(yī)院神經(jīng)內一科主任邢巖一直致力于醫(yī)療科普工作。她認為，醫(yī)生應正確對待醫(yī)療科普視頻，關注社會熱點和民眾需求，針對常見疾病、健康誤區(qū)等問題進行專業(yè)的科普宣傳，而不是追求“流量為王”。同時，她提示公眾保持理性，提高健康知識素養(yǎng)，對于網(wǎng)絡上的醫(yī)療信息，審慎地加以辨別和篩選，避免被虛假信息所誤導。

去年，曾有一家MCN機構向他拋來“橄欖枝”，但他查看該機構運營的幾個醫(yī)生賬號后，放棄了簽約?！耙粋€兒科醫(yī)生卻在教大家怎么選擇隱形眼鏡?！标惡普f，有的醫(yī)療科普賬號只是為了迎合大眾口味，而不是認真做專業(yè)的科普。

在姜雨看來，醫(yī)院將機構或者醫(yī)生個人的自媒體賬號交由運營團隊或者網(wǎng)紅孵化機構（以下簡稱“MCN機構”）代運作，是比較常見的操作模式。而部分機構或個人，為了“出圈”、博“流量”，不惜采取一些“出格”手段。

記者查看幾個由MCN機構運營的醫(yī)生賬號內容后發(fā)現(xiàn)，這些機構擅長進行隱性商業(yè)廣告植入。比如，醫(yī)生在視頻中只推薦某些成分或配方，并不提及具體產品。而在評論區(qū)，往往會有一些粉絲基于對醫(yī)生的信任，詢問其推薦哪個品牌，這些醫(yī)生便會在置頂評論回復中加以“指引”。

姜雨坦言，目前，她們團隊中沒有醫(yī)療專業(yè)背景的成員?！爸坝幸粋€學護理的，后來被調到客服部了?！边@些非專業(yè)人士寫文案時，把從網(wǎng)上東拼西湊的科普內容進行“加工”。醫(yī)生只是在拍攝前大概看一下，忙的時候甚至拿過來就念，起不到把關作用。

這不是電視臺在錄節(jié)目，而是一些主打健康科普的醫(yī)生，以拍攝自媒體視頻走紅網(wǎng)絡的方式。他們在短視頻平臺、社交媒體上做科普、講解健康知識，有些已被打造成有百萬粉絲的“網(wǎng)紅醫(yī)生”。

這些視頻賬號是醫(yī)生本人在運營嗎？醫(yī)療健康自媒體的邊界在哪里？對此，中青報·中青網(wǎng)記者進行深入采訪發(fā)現(xiàn)，這些賬號背后有著一條運作鏈條：由醫(yī)生出鏡，運營部門拍攝剪輯發(fā)布內容，并負責廣告投放，再由客服部門維護評論區(qū)、回復私信，通過能拉動網(wǎng)絡流量的“話術”將粉絲轉化為醫(yī)院患者。在非專業(yè)、非正規(guī)團隊運作下，出現(xiàn)了一些借提供所謂“專業(yè)服務”帶貨賣課、開展不當營銷的“網(wǎng)紅醫(yī)生”，讓有些醫(yī)療健康科普變了味、走了樣。

姜雨平時經(jīng)常與同行們交流，她發(fā)現(xiàn)，大部分專注醫(yī)療科普賬號的MCN機構設有專門的客服團隊?？破諆热莅l(fā)布后，醫(yī)生的賬號就交由客服部接手。客服人員負責回復評論或私信，將流量引入醫(yī)院?！捌脚_不會管，因為問診過程發(fā)生在平臺之外?！苯晖嘎墩f。