而另一名患者是60多歲的老先生,也是一名偏頭痛患者,隨訪將近半年病情都很穩(wěn)定,但近日前來(lái)就診自稱“最近一周頭痛就發(fā)作了2次”。
為何陽(yáng)光會(huì)讓人頭痛呢?龔驪解釋稱,過(guò)度暴曬會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,偏頭痛就是血管過(guò)度舒張?jiān)斐傻?。長(zhǎng)期在有陽(yáng)光的環(huán)境中,強(qiáng)光會(huì)讓我們的視網(wǎng)膜把光的感覺傳到枕葉,進(jìn)而導(dǎo)致偏頭痛,乃至視覺先兆偏頭痛的發(fā)作,使得大腦皮層異常興奮,因此偏頭痛患者不宜長(zhǎng)時(shí)間暴露在太陽(yáng)光線較強(qiáng)的地方。
“按照臨床診斷的要求,一個(gè)月如果頭痛次數(shù)不超過(guò)2次,就說(shuō)明病情穩(wěn)定。這名老先生一周頭痛發(fā)作了2次,他說(shuō)自己最近經(jīng)常在早上9點(diǎn)多跑去曬背,一次曬上半個(gè)小時(shí)。曬背完回來(lái)吃午飯,有些頭痛、胃口不好?!苯?jīng)進(jìn)一步詢問(wèn),龔驪得知,老先生知道夏天流行曬背,跟著小區(qū)里的朋友一起去曬背,但他并不知道這是好是壞。
“對(duì)于偏頭痛患者來(lái)說(shuō),盡量在晚上10點(diǎn)前睡覺,不要熬夜。晚上10點(diǎn)后,大腦在我們睡眠的過(guò)程中會(huì)分泌神經(jīng)遞質(zhì),這種物質(zhì)可以保證第二天頭腦更清楚,因此寧可第二天早上早起工作,工作和學(xué)習(xí)效率會(huì)更高,久而久之養(yǎng)成習(xí)慣,身體也會(huì)更健康?!饼忬P說(shuō)。
龔驪告訴老先生,三伏天曬背確實(shí)能對(duì)部分人群帶來(lái)益處。從中醫(yī)角度看,曬背能夠以自然之熱消除人體之寒,祛除身體內(nèi)的寒濕之邪,但并非人人都適合。對(duì)有偏頭痛史的人群來(lái)說(shuō)不一定合適,過(guò)度暴曬反而會(huì)導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作,甚至?xí)又匾恍┢^痛患者的癥狀。在聽取醫(yī)生建議后,這名老先生放棄了曬背,一周多后再來(lái)復(fù)診時(shí)表示:“再也沒有頭痛過(guò)。”
其中一名為30多歲的女性,曾有20多年的偏頭痛史。她告訴醫(yī)生:“頭痛很久沒有發(fā)作過(guò)了,為什么最近頻繁頭痛?”經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn),這名患者表示,自己是一名中醫(yī)愛好者,之前在網(wǎng)上看帖子了解到曬背很火,能祛濕也能補(bǔ)鈣。她一直覺得自己濕氣重且擔(dān)心缺鈣,就在最近常跑去曬背,曬背時(shí)也沒有佩戴墨鏡和遮陽(yáng)帽。
金沙棋牌官网豆游网8月16日,上海市同仁醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師龔驪在接受澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者采訪時(shí)表示,他最近接診了2名頭痛患者,都有過(guò)曬背的經(jīng)歷。
對(duì)于有偏頭痛史的患者來(lái)說(shuō),龔驪建議,除了不要長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下曬背、盡可能減少接觸強(qiáng)光的時(shí)間外,還要少喝咖啡、紅酒,少吃奶酪、巧克力等,這些食品有可能會(huì)導(dǎo)致頭痛頻率增加,同時(shí)還要避免重油重鹽的飲食習(xí)慣,注意睡眠時(shí)間。
龔驪還表示,有人頭痛了就自行買藥來(lái)吃,殊不知藥物的過(guò)度使用,也會(huì)導(dǎo)致頭痛癥狀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)、癥狀更嚴(yán)重?!捌^痛分為發(fā)作性和慢性兩種類型,其中慢性偏頭痛每個(gè)月超過(guò)15天就會(huì)出現(xiàn)一次頭痛癥狀,而頭痛發(fā)作次數(shù)越多,越容易導(dǎo)致藥物過(guò)度使用。尤其要注意的是,一些藥物如芬必得、散利痛、阿片類藥物不能過(guò)度服用,而頭痛患者因?yàn)槿狈σ?guī)范的治療,不去醫(yī)院就診,以為藥吃多了頭痛癥狀就會(huì)減輕。吃的藥越來(lái)越多,發(fā)作就越來(lái)越厲害,導(dǎo)致惡性循環(huán),甚至還可能合并焦慮、抑郁、自殺等傾向?!饼忬P說(shuō)道。
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