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除了這兩家??漆t(yī)院,記者從山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(以下簡稱“山東省立醫(yī)院”)和浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院(以下簡稱“浙大兒院”)兩家綜合性醫(yī)院獲悉,每年中高考季,來就診的考生也會增多。

曾有媒體報道,有些感情破裂的夫妻會選擇堅持到孩子高考后再離婚。有部分夫妻的感情并不和睦這是無法回避的事實,在這樣的既定事實之下,他們該如何與孩子相處呢?

海南安寧醫(yī)院和山東省精神衛(wèi)生中心是精神病專科醫(yī)院,中高考心理門診開設之前,每年三四月,來醫(yī)院就診的應屆考生就開始增加。李賽蘭說,尤其是春季學期第一次月考結(jié)束之后,排名一出來,來就診的孩子就開始變多。

李賽蘭告訴記者,來中高考心理門診就診的患者主要是初中生,高中生較少。廖文靜表示,她門診接觸的患者也以初中生為主?!皬奈覀兊男睦碜稍冮T診來看,這種低齡化的趨勢越來越明顯,在之前的確是高中生會比較多,現(xiàn)在明顯的是初中生占比要高于高中生。”喬東東說。

喬東東表示,專業(yè)機構(gòu)就是透過外在因素看到孩子心理發(fā)展過程中的困境,從而更加系統(tǒng)地處理這些困境,這些處理方法包括對孩子心理狀態(tài)的調(diào)整和對家庭的干預。

喬東東認為,夫妻關(guān)系即使不好,也應該坦誠地和孩子去探討,而不是回避,可以讓孩子評價自己的父母,有時候孩子的表達反而會促進父母對自我的覺察,進而促進夫妻關(guān)系的調(diào)整。

許星雨說,家庭治療能從更宏觀的視角去看待孩子的問題,這個治療方法既關(guān)注孩子自身,也把孩子的問題放到家庭這個整體系統(tǒng)里去分析。通過改善家庭環(huán)境和成員之間的互動關(guān)系,不僅能夠幫助改善孩子的心理狀況,還能增加家人的自信心和應對能力,同時也能降低孩子復發(fā)的風險。

王育梅在接觸來就診的孩子后發(fā)現(xiàn),他們擔心的并不是成績本身,而是考不好后帶來的后續(xù)問題,“擔心考不好,面子上不好看;我考不好,爸媽會責怪我”。

在王育梅的門診中,會遇到孩子和家長同時來掛號就診的情況。有時候,王育梅看完孩子后,“我會說‘叫下一個’,家長坐在那里不動說‘我就是下一個’”。

爱游戏体育平台正规吗除了海南安寧醫(yī)院外,記者了解到,山西省兒童醫(yī)院、中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院、山東省精神衛(wèi)生中心也專門開設了中高考心理門診。山東省精神衛(wèi)生中心副主任喬東東告訴中青報·中青網(wǎng)記者,2022年中高考前夕,為了緩解新冠疫情給考生帶來的壓力,專門開設這個門診為考生提供專家線上服務。此后每年4月初,山東省精神衛(wèi)生中心就會重啟中高考心理門診,并和中高考睡眠門診同時運行,中考結(jié)束后,這兩個門診會暫時關(guān)閉,等到來年再重啟。

李賽蘭補充說,焦慮的孩子往往帶有一定的遺傳性,他的父母一方或者雙方很可能是有焦慮傾向的人,因此父母要盡量為孩子營造輕松的家庭氛圍,家長也要做好自身調(diào)適,以減輕對孩子的壓力。

除了建議父母開誠布公地和孩子溝通外,許星雨還強調(diào),父母一定要告訴孩子,父母感情不好并不是孩子的錯,而且還要讓孩子知道,即使父母選擇分開,對他們的愛和關(guān)心也永遠不會改變,依然會共同陪伴他們成長。

喬東東分析說,其本質(zhì)是在青少年這個年齡階段,他們內(nèi)心面臨著發(fā)展和依賴的沖突,在學業(yè)的壓力、家長的期待等外在因素作用之下,青少年發(fā)展的空間、自主性都受到影響,加劇了內(nèi)心依賴和發(fā)展的沖突。這幾乎是所有青少年都會遇到的問題。

喬東東說,夫妻關(guān)系不好或多或少都會影響到孩子,青少年具有發(fā)展與依賴并存的心理特點,這里的依賴主要是對父母的依賴,因此父母關(guān)系的任何變化都會影響孩子。

喬東東分析,這些孩子應該叫做“假性早熟”,他們沒法真正地去處理和外在環(huán)境的關(guān)系的時候,就會選擇超越自身年齡段的成熟方式來應對,但成熟的方式背后更多的是脆弱。他們過度迎合父母和老師的期待,忽視了對自己的關(guān)注,這本身也是一種不健康的心理狀態(tài)。

王育梅發(fā)現(xiàn),大約七成就診者都會有人際關(guān)系方面的煩惱,有些孩子覺得缺乏父母的關(guān)愛,認為父母對學習的關(guān)注超過對“我”的關(guān)注?!皼]什么朋友”也是這些孩子反映比較多的問題,有的孩子說:“我把最好的東西給他們(同齡人),甚至會討好他們,但還是很難融入他們的圈子里?!?/p>

王育梅說,這些對壓力更加敏感的孩子往往比較懂事,他們會觀察周圍大人的需求,“會思考我這樣做可能媽媽高興,我那樣做可能老師會高興”。

當家長在和這些孩子相處的時候,喬東東建議,要更多地幫助孩子用第一人稱去表達,去尊重和接納孩子的想法并和他們一起去討論,而不是過多地批評指責,這樣更有利于構(gòu)建良好的外在環(huán)境。

喬東東認為,高中生和初中生的心智發(fā)育水平也處于不同的階段,高中生要比初中生更成熟一些,調(diào)適能力更強,初中生正處于最初的發(fā)展階段,相關(guān)能力正在發(fā)展過程中。

許星雨說,不論夫妻之間的矛盾沖突有多深,父母都不應該在孩子面前指責、抹黑對方,更不能讓孩子成為發(fā)泄情緒的對象或“和事佬”。這可能會讓孩子覺得自己對父母來說并不重要,誰都不喜歡自己。

同樣是中高考,為什么有的孩子需要去醫(yī)院就診,有的孩子不需要呢?針對這個問題,多位受訪專家表示,確實有些孩子會對壓力更加敏感。

在山東省精神衛(wèi)生中心的中高考心理門診,也會開展家庭治療。喬東東說,其實不光是父母,還有爺爺奶奶、姥姥姥爺?shù)日麄€家庭都有可能比較焦慮,并把這個焦慮傳遞給孩子,給孩子的抗壓能力帶來了更大的挑戰(zhàn)。因此,心理門診還會通過調(diào)整家庭互動模式以更加有利于應考的孩子。

“當然,也可以選擇尋求專業(yè)的兒童心理治療師或家庭治療師的幫助,他們能提供更具針對性的建議和支持,從而幫助孩子減輕心理創(chuàng)傷,促進孩子的健康成長?!痹S星雨說。

在海南安寧醫(yī)院的中高考心理咨詢門診,對孩子的治療,心理治療師采用了不同流派的治療方法。在眾多流派中,認知行為療法的臨床循證證據(jù)最充分,也相對短程高效,因此這個治療方法用得也最多。

3月,記者曾采訪上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記謝斌,他表示,近些年,越來越多的未成年人前來就診。尤其是近三五年,就診者數(shù)量增加較多,這導致他門診中大約70%的就診者都是未成年人。

除了對孩子治療外,中高考心理咨詢門診的另外一個治療方法就是開展家庭治療,“青少年的成長離不開家庭,尤其學習方面的壓力很多來自家庭,所以治療孩子的時候也會把父母納入到治療過程中”。李賽蘭說。

廖文靜進一步分析,初中生正處在青春期,這個階段第二性征快速發(fā)育,存在成人感和半成人感的矛盾,更容易產(chǎn)生糾結(jié)、焦慮等情緒,而且認知也迅速發(fā)展,強烈關(guān)心自己的個性成長,性格相對更敏感,也更容易產(chǎn)生情緒波動。

記者從多家醫(yī)院獲悉,單純因中高考壓力大前來就診的就診者癥狀整體而言比較輕。浙大兒院心理科主治醫(yī)生廖文靜表示,相對單純因為中高考來該院就診的就診者很少需要用藥物干預,絕大多數(shù)都是建議先做行為上的干預、心理疏導等。

在浙大兒院,為了更好地幫助患兒恢復心理健康,許多患兒會跟父母一起接受心理治療師的幫助。浙大兒院心理治療師許星雨表示,孩子的心理發(fā)展與家庭環(huán)境緊密相連,很多孩子在學習、情緒、行為上出現(xiàn)的問題,歸根究底都與其家庭環(huán)境和教養(yǎng)方式中存在的問題有關(guān)。

除了客觀壓力大之外,多位受訪專家表示,現(xiàn)在孩子們的心理健康意識也在變強,不少來就診的孩子“意識到自己的狀態(tài)不太對勁了,他們想改善自己,于是要求來心理門診就診”。李賽蘭說。

此外,還有一些孩子似乎是因為一次批評、一次考試、和同學吵了一次架、被沒收了手機等看起來不大的事情,就抑郁了。王育梅說,其實這些孩子之前已經(jīng)累積了很多壓力,這些事情只是壓死駱駝的最后一根稻草。王育梅將這些事情歸類為社會性的應激因素,中高考正屬于此。

其實,除了中高考之外,日常診療中,青少年的心理治療需求也不小。山東省立醫(yī)院臨床心理科主任醫(yī)師王育梅在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時表示,來她科室的就診者絕大部分是青少年,住院病人也以青少年為主。這些青少年基本是抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙等情緒方面的疾病,其治療方法和成年人大致相同,因此這些青少年患者和成年人在一起診治。


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