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我們的生活還有其他方方面面多種多樣的問題,我們的教育、環(huán)保、和諧社會的治理等等都還需要資源。總之就是我們要把握投資的尺度,從經(jīng)濟學(xué)的角度,盡可能做到資源的最優(yōu)配置,使得研發(fā)新醫(yī)藥技術(shù)的投入帶來的回報能夠盡可能保持一個較高的水平,我覺得這樣才有可能不會浪費我們的資源。

現(xiàn)在全球地表平均溫度比19世紀(jì)末升高了1.1 ℃,而《巴黎氣候協(xié)定》設(shè)定的變暖上限是1.5℃。隨著時間的推移,氣溫變暖正在改變氣候,破壞自然的正常平衡,也會給人類的健康產(chǎn)生很大的影響。

隨著地球表面平均溫度的持續(xù)上升,自然災(zāi)害和極端天氣事件變得更加頻繁和嚴(yán)重。環(huán)境污染帶來的破壞加劇了傳染病的傳播,氣候變化對人類健康造成了前所未有的威脅。會議期間,劉國恩接受了澎湃新聞(www.thepaper.cn)的專訪。劉國恩表示,隨著經(jīng)濟增長不斷加速,人類也為之付出更大代價,升溫、污染、生態(tài)多樣性減少等問題凸顯,而這些環(huán)境和氣候的變化對于人類健康的影響是平常且不易察覺的,人人都不可避免,需要社會共同努力來積極應(yīng)對。

非慢性病,比如急性的一些傳染病,發(fā)生的時候我們要積極地應(yīng)對。但從長遠(yuǎn)來看,這并不是我們整個社會目前發(fā)展階段面臨的主要的問題,資源是稀缺有限的,所以重中之重的資源配置還是應(yīng)該放在慢病的上面。這是經(jīng)濟學(xué)從宏觀層面上來指導(dǎo)資源配置的大方向。

元游棋牌6月6日至9日,以“全民參與·創(chuàng)新驅(qū)動·綠色未來”為主題的阿拉善SEE氣候周在北京舉行。本次氣候周旨在通過全民參與、多元創(chuàng)新的形式,號召更多力量關(guān)注氣候問題、促進更多氣候行動的實踐,向世界講述中國在應(yīng)對氣候變化方面的努力和成果,推動多方交流與合作。

在這個方面,經(jīng)濟學(xué)比如行為經(jīng)濟學(xué)就有一些很有潛力的方法可以利用。所謂行為經(jīng)濟學(xué)講的就是一些干預(yù)方法。比如說想采取強制性措施,可能很多時候人們是拒絕的,甚至是對立的,盡管一些強制性措施的初衷是好的。行為經(jīng)濟學(xué)的這一些方式可以通過改變場景,從而使得人們更配合,比強制要求可能會效果更好。所以我覺得經(jīng)濟學(xué)在慢病管理方面有很大的空間去做一些更有效的努力。

劉國恩:氣候變化對于人類的影響有兩個重要特征。第一,氣候一旦變化,人人都會遭殃。盡管高收入群體可能會在短期內(nèi)有更好的手段方式適應(yīng)或者調(diào)整場所場景,但低收入者適應(yīng)性就比較差一些。第二,氣候變化對公眾健康的影響是溫水煮青蛙,他不是一下就讓我們感知非常的強烈,往往這種溫水煮青蛙的現(xiàn)象是很難有回頭路可走的,當(dāng)你意識到的時候已經(jīng)太晚了。

2024年6月5日是第53個世界環(huán)境日,這一天也是阿拉善SEE生態(tài)協(xié)會發(fā)起日。2004年6月5日,阿拉善SEE生態(tài)協(xié)會在內(nèi)蒙古阿拉善盟發(fā)起成立。20年來,阿拉善SEE在荒漠化防治、生物多樣性保護、自然教育等多個環(huán)保議題領(lǐng)域,與當(dāng)?shù)卣归_了深入的合作。

澎湃新聞:醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新對提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要,但醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新往往伴隨著高成本。您如何看待醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新與成本效益之間的平衡?

除此之外,就餐點單、交通出行等方面,我們每個人都可以作出努力,應(yīng)自發(fā)踐行綠色低碳的生產(chǎn)生活方式。同時,也需要國家部門等進行配合,這就是2016年健康中國里提到的“健康入萬策”,要各個部門都進行配合,形成聯(lián)動機制才能起到更好的效果。

會議期間,北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院院長、北京大學(xué)國發(fā)院長江學(xué)者特聘教授、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)部委員劉國恩作了題為《人類文明:經(jīng)濟增長與星球健康》的全會演講,他表示,過去兩百多年人類的經(jīng)濟增長了很多倍,這種增長所付出的代價越來越明顯。我們不應(yīng)該把經(jīng)濟發(fā)展指標(biāo)定為絕對的標(biāo)準(zhǔn),而是要看付出的增長代價。為此,北大全健院團隊啟動了‘星球健康坐標(biāo)’工程計劃,旨在定位各國在人類健康、動物健康、生態(tài)健康的三維坐標(biāo),以期促進可持續(xù)發(fā)展的人類健康命運共同體。

全社會要共同努力,這對我們對子孫后代都有好處。積極踐行綠色發(fā)展理念,穩(wěn)步推進雙碳目標(biāo)外,需要在國家、地區(qū)之間建立更強大的伙伴關(guān)系,加強多方位合作。北京大學(xué)全球健康發(fā)展研究院發(fā)起的“星球健康坐標(biāo)”工程,將會繪制一個全球健康坐標(biāo)系,告訴我們每個國家地區(qū)目前處于什么位置,首先得知道自己離危險還有多遠(yuǎn),才能提前做好準(zhǔn)備。盡管我們也許避免不了,但至少知道自己還有多少時間,還有多長的路可以走。

第二個方面,通過經(jīng)濟學(xué)的一些行為方面的干預(yù),既能夠發(fā)揮干預(yù)措施達到更好的效果,同時還能夠讓每個人參與其中。2016年的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》里提出了一個很有意義的建議:每個人都應(yīng)該成為自己健康的第一責(zé)任人,也就是說每個人的行為方式,生活習(xí)慣,膳食結(jié)構(gòu)等等是影響我們每個人健康的最重要的因素。

劉國恩:慢性病在全球各個國家,尤其是中高收入國家,基本上都是威脅人們生命健康最重大的風(fēng)險因素。在全球十大死因中,有九項屬于慢性病。說明世界上的大多數(shù)國家在進入21世紀(jì)以后,基本上都完成了從傳染性疾病為主到慢病為主的不斷轉(zhuǎn)型。在這個大背景下,各個國家的醫(yī)療衛(wèi)生制度和服務(wù)的供給當(dāng)然應(yīng)該做出相應(yīng)的調(diào)整。也就是說應(yīng)該把重中之重的工作放在如何去減少慢病的風(fēng)險,應(yīng)對慢病的負(fù)擔(dān)上面。

相對過去獲取健康報酬比較容易的那些醫(yī)藥研發(fā)的問題來說,現(xiàn)在的技術(shù)研發(fā)可能就不那么具有高度的成本收益。在這個時候我們確實就要判斷,這些醫(yī)藥的研發(fā)是否要從優(yōu)化的角度去考慮它。因為很多資源還可以用在其他方面,如果是一味地去追求所謂的創(chuàng)新手段,就可能出現(xiàn)新的醫(yī)藥手段出來了,但是投資的成本和代價會非常的高,而相應(yīng)的健康獲益不一定那么大的情況。那這個時候就存在對資源利用的優(yōu)化問題。

技術(shù)的研發(fā)確實需要投資。醫(yī)藥領(lǐng)域里的技術(shù)研發(fā)大概率是先針對疾病找到一些相對來說比較容易的方法,來進行藥品、器械研發(fā)等,剩下的都是比較難啃的骨頭。也就是說,隨著時間的推移、人們期望壽命的提高、社會的進步,未來的醫(yī)療技術(shù)攻克難關(guān)的難度系數(shù)會越來越大。投入的這個規(guī)模、力度都會越來越大。這就帶來一個我們必須正視的問題,就是投入的費用,投入的成本越來越高。

北京去年七月份的高溫,你們應(yīng)該有所體會。從來就沒見過那么高,跨過40度,現(xiàn)在我們的升溫是年年創(chuàng)紀(jì)錄,每一年都是最高,這是非常危險的?,F(xiàn)在每年因為極端氣溫的產(chǎn)生導(dǎo)致的直接死亡人數(shù),全球大概在500萬左右。如果今天全球近80億人生活生產(chǎn)的方式不改變,那到2100年,因高溫天氣死亡的人數(shù)每年可能多達1000萬。所以我們國家在幾年前就積極響應(yīng)巴黎協(xié)定,提出2030年實現(xiàn)碳達峰。如果中國這個大國能夠做到這一點,對人類的貢獻就是巨大的。

劉國恩:從我們個人來說,你會不會發(fā)現(xiàn)一個問題,就是自己的衣柜越來越小,鞋柜越來越小,買了很多,想扔結(jié)果又舍不得扔,這就是碳排放的一個源頭。從生產(chǎn)開始到加工運輸,消費者購買、使用,都是碳排放的過程。穿衣服當(dāng)然是很小的一件事兒,但也是我們大家能夠做的基本的事情。

經(jīng)濟學(xué)在慢病的應(yīng)對管理上,其實可以發(fā)揮更多更好的作用。第一,經(jīng)濟學(xué)是討論資源有效配置的。所以從宏觀層面上看,我們無論是從醫(yī)療衛(wèi)生政策、醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)還是基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理,都應(yīng)該把慢病的管理作為主線來推進相應(yīng)的工作。

開幕式現(xiàn)場,阿拉善SEE生態(tài)協(xié)會副會長、綠普惠科技(北京)聯(lián)合創(chuàng)始人張立教授在論壇現(xiàn)場發(fā)布《阿拉善SEE氣候周行動綱領(lǐng)》倡議:“阿拉善SEE將持續(xù)發(fā)揮環(huán)保公益組織的專業(yè)力量,搭建專門平臺,收集典型案例,完善溝通機制,為企業(yè)、學(xué)界、環(huán)保公益組織、媒體及公眾的多方參與提供服務(wù)?!?/p>

劉國恩:醫(yī)療技術(shù)的作用在任何時候顯然都不能夠被低估。技術(shù)的研發(fā)、新的創(chuàng)新產(chǎn)品在各個行業(yè)里面的作用從來都是人類社會發(fā)展的最主要動力。

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