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在治療靶點(diǎn)的選擇上,隨著科技的不斷進(jìn)步,靶向治療的多樣性和準(zhǔn)確性也在逐步提高。CAR-T細(xì)胞的設(shè)計(jì)不僅需要針對B細(xì)胞表面的特定抗原(如CD19),更重要的是要根據(jù)患者的具體基因特征選擇最適合的靶點(diǎn)。潘靜表示:“我們可以通過新靶點(diǎn)的研發(fā),進(jìn)一步優(yōu)化CAR-T治療的效果,降低復(fù)發(fā)率。多靶點(diǎn)聯(lián)合治療或?qū)⒊蔀槲磥碇委烞-ALL的重要策略。”
B-ALL患者在治療前,進(jìn)行全面的風(fēng)險(xiǎn)分層是確保療效的重要步驟之一。研究表明,某些高?;蛲蛔兪菍?dǎo)致患者復(fù)發(fā)的重要因素之一。因此,潘靜建議:“對于初治患者,規(guī)范性的化療是基礎(chǔ)治療,然而在此過程中,應(yīng)及早進(jìn)行基因篩查,尤其是對于那些攜帶高?;蛲蛔兊幕颊叨?,這些突變可能會顯著增加CAR-T治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
12博bet客服日前,在第四屆北京高博血液腫瘤免疫治療學(xué)術(shù)交流會上,中國藥科大學(xué)研究生導(dǎo)師潘靜指出,“對于B-ALL患者,CAR-T治療不是單一過程,而是一個(gè)需要貫穿全程的精細(xì)管理體系。從治療前的患者篩選和基因檢測,到治療中的靶點(diǎn)選擇,以及治療后的隨訪監(jiān)測,每一個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。這不僅能夠提高患者的療效,同時(shí)也在很大程度上降低了復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)?!?潘靜強(qiáng)調(diào),只有通過精準(zhǔn)的個(gè)體化治療和全程管理,才能為每一位患者量身定制出最佳的治療路徑。
盡管CAR-T在B-ALL中的完全緩解率較高,但它并非是所有患者的終極治療手段。特別是在一些基因高?;颊咧校瑔我坏腃AR-T治療很難避免復(fù)發(fā),因此橋接移植成為了這一部分患者的重要選擇。潘靜指出:“對于那些攜帶高?;蛲蛔兊幕颊?,建議在CAR-T治療后進(jìn)行橋接移植,以進(jìn)一步鞏固治療效果。這一策略能夠在最大程度上減少復(fù)發(fā)幾率,提升患者的長期生存率?!?/p>
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