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醫(yī)院采購藥品有一套完整的規(guī)則,從確定采購藥品,到將藥品送到患者手中,需要經歷多道程序。集采串標事情曝光之后,醫(yī)保對該藥的結算即刻停止,醫(yī)院針對該藥的采購合同作廢,同一藥品的采購需從頭再來,醫(yī)院不僅要花費更多時間和精力,而且診療也會受到影響。公立醫(yī)院已全面取消了藥品加成,藥品從利潤項變成了成本項,這次藥企串標將導致醫(yī)院的藥品成本增加不少。

溴己新在臨床上比較常用,其祛痰效果較好,呼吸道疾病患者對這種藥很熟悉,不少患者需要長期使用該藥,所以價格的波動對患者影響很大。該藥當時的集采價僅下降了22%,假如集采能夠正常進行,按照歷次集采可使藥品普遍降價幅度在50%以上來計算,患者可以用更低的價格購買該藥,藥費負擔明顯減輕,醫(yī)保基金支付的費用也相應減少。也就是說,這次集采串標通過多種途徑嚴重損害到了患者的利益。

這次串標將導致藥企之間出現(xiàn)不正當競爭,不僅生產鹽酸溴己新的其他藥企難以生存,作用相似藥品的生產企業(yè)也會受到涉及。事實的確如此,《醫(yī)藥經濟報》2024年4月24日以《國產溴己新包抄市場》為題,介紹了國內公立醫(yī)院溴己新的銷售額情況,該藥以前在同類藥品中的市場占比不算高,但2022年已經接近市場份額較大的氨溴索,2023年則實現(xiàn)反超??梢钥闯?,這次串標對醫(yī)藥市場帶來的長期影響不容低估。

美高美游戏官方网誰中標、誰落選,競標藥企事先約定,各藥企的價格“底牌”也勢必相互知曉,甚至怎么報價、招標過程如何發(fā)展等,盡在這些藥企的掌控之中。如此一來,不僅“靈魂砍價”無法正常發(fā)揮,而且整個集采規(guī)則也遭到破壞。事實上,鹽酸溴己新注射液是第七批藥品集采規(guī)模最大的品種之一,最高有效申報價格為22.9元/支,最終平均中選價格為17.95元/支,下降幅度為22%,是降價幅度最小的品種之一。價格談判沒有達到預期效果,串標是重要原因。

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評論
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