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國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇表示,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度或月組織專(zhuān)家審核評(píng)議,申報(bào)數(shù)量原則上為DRG出院總病例的5%或DIP出院總病例的5‰以?xún)?nèi),同時(shí)要求地方醫(yī)保部門(mén)定期組織臨床專(zhuān)家進(jìn)行審核評(píng)議,定期對(duì)審核情況進(jìn)行公告公示。通過(guò)將特例單議的比例量化,程序規(guī)范化,政策透明化,使得特例單議本身這個(gè)機(jī)制更具有可操作性。
牛宝官网下载7月23日,國(guó)家醫(yī)療保障局舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹按病組(DRG)和病種分值(DIP)付費(fèi)2.0版分組方案相關(guān)情況。國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心副主任王國(guó)棟介紹,對(duì)因住院時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高、新藥耗新技術(shù)使用、復(fù)雜危重癥或多學(xué)科聯(lián)合診療等不適合按DRG/DIP標(biāo)準(zhǔn)支付的病例,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主申報(bào)特例單議,目的還是尊重臨床需要。
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